甘孜日報 2024年05月14日
●將重癥醫學(xué)醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設納入城市醫療集團等醫聯(lián)體建設，完善網(wǎng)格內醫療資源整合與協(xié)作機制
●將重癥醫學(xué)作為臨床專(zhuān)科能力建設優(yōu)先支持方向，力爭到2025年末實(shí)現重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心地市級“全覆蓋”
●合理調整重癥醫學(xué)醫療服務(wù)價(jià)格，健全以醫療質(zhì)量、效率和患者滿(mǎn)意度等為核心的內部分配機制
近日，國家衛生健康委、國家發(fā)展改革委、國家醫保局等八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強重癥醫學(xué)醫療服務(wù)能力建設的意見(jiàn)》?！兑庖?jiàn)》強調，將重癥醫學(xué)醫療服務(wù)能力建設作為“十四五”醫療衛生服務(wù)體系建設重點(diǎn)內容予以推進(jìn)，完善“能級匹配、布局合理、服務(wù)優(yōu)良、平急結合”的重癥醫學(xué)醫療服務(wù)體系。有效擴充重癥醫學(xué)醫療資源，優(yōu)化醫療資源結構與布局，重點(diǎn)補齊西部地區和縣域重癥醫學(xué)醫療資源短板，實(shí)現區域重癥醫學(xué)醫療資源均衡發(fā)展。
《意見(jiàn)》提出，到2025年末，全國重癥醫學(xué)床位（包括綜合ICU床位和專(zhuān)科ICU床位）達到15張/10萬(wàn)人，可轉換重癥醫學(xué)床位達到10張/10萬(wàn)人，相關(guān)醫療機構綜合ICU床醫比達到1∶0.8、床護比達到1∶3。到2027年末，全國重癥醫學(xué)床位達到18張/ 10萬(wàn)人，可轉換重癥醫學(xué)床位達到12張/10萬(wàn)人，重癥醫學(xué)醫療服務(wù)資源有效擴容，區域布局更加均衡，專(zhuān)科服務(wù)能力顯著(zhù)提升。
在持續完善重癥醫學(xué)醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )方面，《意見(jiàn)》明確，到2025年末，力爭每個(gè)省份至少有1家綜合醫院達到或接近國家重癥區域醫療中心能力和水平；力爭每個(gè)縣域至少1家醫院重癥醫學(xué)科能力水平達到二級綜合醫院水平，推動(dòng)一批縣級醫院重癥醫學(xué)科能力水平達到三級綜合醫院水平。將重癥醫學(xué)醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設納入城市醫療集團等醫聯(lián)體建設，完善網(wǎng)格內醫療資源整合與協(xié)作機制。以西部地區為重點(diǎn)，加強牽頭三級醫院重癥醫學(xué)科建設，提升急危重癥患者救治能力。加強基層醫療衛生機構服務(wù)能力建設，提升急危重癥識別、處置和轉診能力。在國家緊急醫學(xué)救援隊伍里安排重癥醫學(xué)醫護人員。
在著(zhù)力加強重癥醫學(xué)專(zhuān)科能力建設方面，《意見(jiàn)》提出，合理增加重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)床位設置。到2025年末，三級綜合醫院、中醫醫院、傳染病和兒童專(zhuān)科醫院綜合ICU床位占比、專(zhuān)科ICU床位占比和可轉換ICU床位占比分別不低于4%、2%、4%；到2027年末，上述指標分別不低于4.5%、2.5%、4.5%。二級以上綜合醫院、有條件的中醫醫院應獨立設置重癥醫學(xué)科，二級以上傳染病、兒童專(zhuān)科醫院應當建設重癥監護病房。符合條件的二級以上專(zhuān)科醫院可以設置重癥醫學(xué)科并申請增加診療科目。將重癥醫學(xué)作為臨床專(zhuān)科能力建設優(yōu)先支持方向，力爭到2025年末實(shí)現重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心地市級“全覆蓋”。研究制定重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)關(guān)鍵技術(shù)和重點(diǎn)病種質(zhì)控指標或質(zhì)量監測項，將重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)質(zhì)控指標納入三級醫院評審、臨床專(zhuān)科能力評估等工作。
在有效擴充重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才隊伍上，《意見(jiàn)》指出，在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育中加強重癥醫學(xué)相關(guān)知識與能力的培養。合理確定重癥醫學(xué)研究生招生規模，加強重癥醫學(xué)研究生課程建設。落實(shí)以需定招，加強重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓。提升重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)醫師配備比例，將重癥監護專(zhuān)業(yè)護士作為緊缺急需人才，進(jìn)一步推動(dòng)重癥監護專(zhuān)業(yè)護士擴容。到2025年末，各地重癥監護專(zhuān)業(yè)護士參加專(zhuān)項培訓比例不低于90%；到2027年末，基本實(shí)現專(zhuān)項培訓“全覆蓋”。
《意見(jiàn)》還指出，不斷推進(jìn)重癥醫學(xué)醫療服務(wù)領(lǐng)域改革，合理調整重癥醫學(xué)醫療服務(wù)價(jià)格，健全以醫療質(zhì)量、效率和患者滿(mǎn)意度等為核心的內部分配機制。地方各級衛生健康行政部門(mén)要將重癥醫學(xué)科建設情況納入醫院等級評審要求。
轉載自《健康報》
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