三、高血壓
1、高血壓對健康危害嚴重，應定期測量血壓，早期發(fā)現高血壓。
科學(xué)依據：高血壓是導致心臟病、腦血管病、腎臟病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素。早期高血壓通常無(wú)癥狀，定期監測血壓有助于了解血壓水平，早期發(fā)現高血壓。在未用抗高血壓治療的情況下，非同日三次測量，收縮壓均≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg者，可確診為高血壓。
健康行為：
（1）正常成年人至少每?jì)赡隃y量一次血壓。
（2）35歲以上成人提倡每年一次去醫院就診時(shí)測量血壓。
（3）高血壓易患人群（血壓130-139/85-89mmHg）每六個(gè)月測量一次血壓。
（4）血壓的測量應使用合格的水銀柱血壓計或符合國際標準的上臂式電子血壓計。
（5）測壓前至少安靜休息5分鐘，取坐位，保持安靜、不講話(huà)、肢體放松。袖帶大小合適，緊縛上臂，袖帶與心臟處同一水平。
2、對容易發(fā)生高血壓的人群，應積極控制高血壓危險因素。
科學(xué)依據：超重/肥胖、長(cháng)期高鹽飲食、過(guò)量飲酒等都可以引起高血壓。
以下人群容易患高血壓：
（1）血壓高值（收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85/89mmHg）。
（2）超重（BMI：24-27.9kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2），和（或）中心型肥胖：腰圍男≥85cm，女≥80cm。
（3）有高血壓家族史（一、二級親屬患高血壓）。
（4）長(cháng)期過(guò)量飲酒（每日飲白酒≥100ml（2兩））。
（5）年齡≥55歲。
（6）長(cháng)期高鹽飲食。
健康行為：
（1）保持合理飲食。
（2）堅持適宜運動(dòng)。
（3）戒煙限酒。
（4）減輕體重。
3、高血壓患者應通過(guò)改善生活方式積極控制血壓。
科學(xué)依據：改善生活方式有明確的降壓效果，如肥胖者體重減輕10kg，收縮壓可下降5~20mmHg；膳食限鹽（食鹽<6g），收縮壓可下降2~8mmHg；減少脂肪攝入可使收縮壓和舒張壓分別下降6mmHg和3mmHg；規律運動(dòng)和限制飲酒均可使血壓下降。
健康行為：
（1）高血壓患者尤其應當控制食鹽攝入量。
（2）適當增加鉀的攝入可以降低血壓水平，應多吃含鉀多的食物，尤其是新鮮蔬菜和水果。
（3）增加膳食中鈣的攝入可以改善血壓，應增加奶類(lèi)等含鈣豐富的食物攝入。
（4）減少膳食脂肪的攝入。
（5）適宜運動(dòng)。
（6）戒煙限酒。
（7）減輕體重。
（8）調整心態(tài)，保持心情輕松愉快，避免情緒過(guò)于激動(dòng)。
4、高血壓患者應堅持家庭自測血壓。
科學(xué)依據：自測血壓可以提供特殊時(shí)間的血壓水平和變化規律，有助于了解血壓波動(dòng)情況。
健康行為：
（1）盡量選擇經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)認證合格的便于操作的全自動(dòng)電子血壓計。
（2）測量前休息5分鐘，避免情緒激動(dòng)、勞累、吸煙、喝茶、酒、咖啡等。
（3）測量時(shí)采取平臥位或坐位，上肢、心臟和血壓計保持同一水平。
（4）每次測量?jì)杀?，取平均值?br />
（5）每周測2-3天。
（6）如出現頭暈，頭痛等癥狀時(shí)可以隨時(shí)測量。
（7）可以自備一個(gè)記錄本，將每次測量的日期、時(shí)間、測量值等進(jìn)行記錄。
5、高血壓患者進(jìn)行降壓治療應遵醫囑服藥，并定期接受社區醫生的隨訪(fǎng)。
科學(xué)依據：合理選擇、長(cháng)期堅持、、規律服用治療高血壓藥物，是持續平穩有效降壓的基本保證。高血壓降壓治療的血壓控制目標是：普通高血壓患者血壓<140/90mmHg；老年患者收縮壓<150mmHg；糖尿病或腎臟疾病等高?；颊?lt;130/80mmHg。目前各基層醫療衛生服務(wù)機構對轄區35歲以上高血壓患者開(kāi)展免費規范化管理。社區醫生對高血壓患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，可全面評估病情，及時(shí)調整治療措施，有利于高血壓患者達到血壓控制目標。
健康行為：
（1）高血壓患者應按醫生的指導用藥，不可自作主張，擅自用藥。
（2）高血壓患者血壓正常仍要繼續服藥，不可自行停藥或減藥。
（3）高血壓患者參加高血壓規范化管理，接受社區醫師的定期隨訪(fǎng)和定期體檢。
