新華網(wǎng) 2017年05月15日
該病并不難治，但務(wù)必做到“兩個(gè)必須”：一是戒斷激素，二是停用護膚品，完全“裸臉”
醫學(xué)指導/廣東省中醫院皮膚科主任醫師廖列輝教授
對廣大愛(ài)美女性來(lái)說(shuō)，護膚品和化妝品簡(jiǎn)直就是我們的“第二張臉”，不擦簡(jiǎn)直不敢出門(mén)。
但是，當你患上一種皮膚病——激素依賴(lài)性皮炎后，我們就真的要暫時(shí)跟它們說(shuō)“拜拜”了，否則，你就要跟這種“可怕”的毀容性皮膚病死扛了。
廣東省中醫院皮膚科主任醫師廖列輝教授介紹，大量的損容性皮膚病中，首當其沖的就是激素依賴(lài)性皮炎，這也是皮膚科常見(jiàn)的疾病，他每次出診都能接待10多例，而每次讓患者停用護膚品都要費盡口舌。他強調，患者一定要聽(tīng)醫生的，這個(gè)病不難治，但有兩點(diǎn)必須做到，一是戒斷激素，二是停用一切護膚品。
特點(diǎn)：
會(huì )像吸毒一樣，出現“反跳”現象
何為“激素依賴(lài)性皮炎”？
廖列輝介紹，即因面部等長(cháng)期反復、不當的外用激素引起的皮炎，表現為每次外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失，但停用后又出現炎性損害，需反復使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。主要表現為皮膚出現潮紅腫脹、萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素減退或色素沉著(zhù)干燥脫屑、酒渣樣或痤瘡樣皮炎、毛囊炎等。近年來(lái)，發(fā)病呈逐年上升趨勢，非常頑固難治愈。
該病最大的特點(diǎn)是出現“反跳現象”，就好像是吸毒的人戒斷癥狀一樣，原來(lái)的皮疹會(huì )因為激素的抑制作用撤除之后，變本加厲地全部出現。
解析：
不含激素的護膚品也可致病
激素依賴(lài)性皮炎是怎么形成的？廖列輝介紹，主要有兩方面原因：
1.臨床觀(guān)察發(fā)現，大部分人患病的原因是過(guò)度或濫用美容護膚品，哪怕所使用的護膚品不含有激素，也會(huì )致病。
2.少部分病例是因為患者本身有面部脂溢性皮炎、日光性皮炎等基礎病，在治療過(guò)程中不恰當的使用了激素藥物。
對于前者，很多患者表示疑惑：“為什么我沒(méi)有使用含有激素的護膚品，也會(huì )患病呢？”
對此，廖列輝解釋說(shuō)，無(wú)論是哪一種護膚品，必定含有不同程度的防腐劑、香精等“化學(xué)裝飾品”，時(shí)間長(cháng)了，必然會(huì )傷害皮膚，令皮膚逐漸變薄，皮膚變薄了就會(huì )導致皮膚結構破壞，從而引起皮膚自身的潤膚功能不斷喪失、皮膚防御功能不斷削弱，最后出現皮膚過(guò)度敏感。就好比大冬天把人的衣服一件一件剝掉，最后人著(zhù)涼生病的結局可想而知。
治療：
務(wù)必遵循“兩個(gè)必須”
當出現皮膚敏感后，患者常常第一時(shí)間選用短、平、快的激素藥物治療。
“沒(méi)錯，激素的作用往往立竿見(jiàn)影，但當激素逐漸代謝完后，一切又回到解放前?！绷瘟休x說(shuō)，于是，很多患者不斷地在激素藥物里兜兜轉轉，癥狀反復出現，時(shí)好時(shí)壞，最后很多患者都有點(diǎn)“崩潰”了。
“這些患者沒(méi)有規范治療?！彼硎?，這個(gè)病不難治，前提是必須做好打持久戰的準備，同時(shí)務(wù)必嚴格遵守“兩個(gè)必須”。
1. 必須戒斷激素
“患者必須停用所有激素，完全‘裸臉’，做清水芙蓉的人?！绷瘟休x強調說(shuō)，在戒斷激素的過(guò)程中，可以多用冰水濕敷，以緩解戒斷癥狀帶來(lái)的不適。因為激素戒斷癥狀可以很?chē)乐?，給患者帶來(lái)痛苦不適甚至是恐懼的心理感受，不少患者還想繼續用回激素，以求一時(shí)之快，使得心靈得到暫時(shí)的“安慰”，這跟戒毒癥狀帶來(lái)的感受有很大的相似，所以在一定的程度上可以說(shuō)，激素戒斷和戒毒是一樣的不容易。
“但是，其實(shí)只要忍一忍就過(guò)去了，不少患者在停用外用產(chǎn)品2到3周，病情就會(huì )有不同程度的改善。因此，患者一定要有耐心與戰勝疾病的信心?！绷瘟休x說(shuō)。
2. 必須停用護膚品
“這里強調最大限度地停用，除非是大冬天，皮膚實(shí)在實(shí)在很干燥的時(shí)候才可以酌情使用?！绷瘟休x說(shuō)。
“很多患者難以理解，甚至個(gè)別人還會(huì )有抗拒心理，其實(shí)這里面牽涉到一個(gè)皮膚護理觀(guān)念的問(wèn)題?！绷瘟休x說(shuō)，長(cháng)期以來(lái)，大多數人都習慣了早晚用各種各樣的皮膚清潔劑進(jìn)行深度護理，然后涂抹各式各樣的晚霜、潤膚霜、防曬霜等。正如前面所說(shuō)，日積月累，種種的化學(xué)成分勢必破壞皮膚結構，一方面導致皮膚太薄鎖不住水分，另一方面自身的潤膚功能又被破壞。
“我們對護膚品使用的理念就好比我們日常生活中跟人借錢(qián)的道理是一樣的。我相信每一個(gè)人都是迫不得已才會(huì )向別人借錢(qián)的，但凡有可能都會(huì )自力更生。皮膚也一樣，本來(lái)我們的皮膚就有一個(gè)自我潤澤的功能，是因為我們太過(guò)使用‘化學(xué)裝飾品’才導致這種現象的發(fā)生，因此同是皮膚，就鮮有軀干、四肢部位出現這些糟糕的情況。護膚品的使用千萬(wàn)不能過(guò)度，這跟我們沒(méi)到萬(wàn)不得已不會(huì )輕易向人借錢(qián)是一樣的道理?！?/span>
廖列輝介紹，在遵循以上兩點(diǎn)的前提下，再在醫生的指導下口服藥物，并對皮膚做好消炎、冷敷、保濕、屏障功能修復等工作，最終都可以戰勝激素依賴(lài)性皮炎。
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