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36種國家談判藥品納入醫保目錄

甘孜日報    2017年07月25日

價(jià)格平均降幅達44%,醫保支付標準同步確定

   日前,人社部發(fā)布醫保藥品目錄準入談判結果及相關(guān)通知,將36種談判藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》乙類(lèi)范圍,并同步確定了這些藥品的醫保支付標準。

   今年4月,人社部公布了44種擬談判藥品的名單,經(jīng)過(guò)與相關(guān)企業(yè)的談判,36種藥品談判成功,成功率達到81.8%。與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品價(jià)格的平均降幅達到44%,最高達到70%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標準低于周邊國際市場(chǎng)價(jià)格。

   本次納入藥品目錄的36種藥品包括31種西藥和5種中成藥。西藥中,15種是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來(lái)那度胺等多種社會(huì )比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中;其他分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見(jiàn)病用藥。中成藥中,3種是抗腫瘤藥,另外2種是心腦血管病用藥。此外,列入談判范圍的西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新藥創(chuàng )制專(zhuān)項藥品全部談判成功。

   與人社部歷次調整基本醫保藥品目錄只公布藥品名稱(chēng)和使用、報銷(xiāo)范圍不同,此次談判藥品名單同時(shí)公布了醫保藥品支付標準,實(shí)際上就是藥品的準入價(jià)格。人社部在相關(guān)通知中指出,醫保支付標準包括基本醫療保險基金和參保人員共同支付的全部費用,基本醫療保險基金和參保人員的分擔比例由各統籌地區確定。

   人社部要求,各?。▍^、市)社會(huì )保險主管部門(mén)不得將有關(guān)藥品調出目錄,也不得調整限定支付范圍。規定的支付標準有效期截至20191231日,有效期滿(mǎn)后按照醫保藥品支付標準有關(guān)規定進(jìn)行調整。有效期內,如有相同通用名稱(chēng)藥品(仿制藥)上市,人社部將根據仿制藥價(jià)格水平調整該藥品的醫保支付標準并另行發(fā)布;如出現藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現行支付標準的,人社部可以與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準并另行發(fā)布。

   人社部表示,本次醫保藥品目錄準入談判工作堅持客觀(guān)評價(jià)與專(zhuān)家評估相結合,充分發(fā)揮基本醫療保險集團購買(mǎi)功能,在顯著(zhù)提高醫保用藥保障水平的同時(shí)大幅降低了社會(huì )負擔,有效控制了基金支出,基本實(shí)現了醫保、企業(yè)、參保人“三贏(yíng)”的目標。下一步,人社部將指導地方做好談判藥品的落地工作。(據人民健康網(wǎng))


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