人民日報 2017年08月28日
受訪(fǎng)專(zhuān)家：火箭軍總醫院藥學(xué)部主任 童衛杭
日常生活中，我們一般都用白開(kāi)水送服藥物，但有時(shí)也會(huì )圖方便，用茶水甚至碳酸飲料吃藥。這種做法究竟有什么危害，火箭軍總醫院藥學(xué)部主任 童衛杭來(lái)為大家解答。
1.碳酸飲料。碳酸飲料如可樂(lè )、雪碧等，含有的二氧化碳溶于水后形成碳酸氫鹽，可中和部分胃酸，增加弱堿性藥物(如紅霉素等)的吸收，間接導致血藥濃度過(guò)高，更容易出現不良反應。碳酸飲料還會(huì )增加布洛芬、吲哚美辛、萘普生等非甾體抗炎藥對胃腸的刺激。
2.茶飲料。無(wú)論中藥、西藥 都不應用茶飲料送服。茶含有較多的鞣質(zhì)，鞣質(zhì)可導致酶制劑變性，使多數抗生素 、鐵鋅制劑、強心苷類(lèi)、生物堿類(lèi)等藥物產(chǎn)生沉淀，藥效下降，毒副反應 增加。茶飲料中的某些成分還對一些藥物產(chǎn)生拮抗作用。茶葉中所含的少量咖啡堿和茶堿、可可堿 ，能對抗潘生?。p嘧達莫）擴張冠狀動(dòng)脈的作用，導致藥物失效。服用鎮靜安眠藥、抗組胺藥 ( 如苯海拉明、撲爾敏等)、鎮咳藥（咳必清），以及中藥知母、貝母、酸棗仁等，也不宜飲茶。
3.乳品飲料。牛奶等含乳飲料含有豐富的蛋白質(zhì)，能明顯影響人體對藥物的吸收速度，降低藥效。用含乳飲料服藥易出 現鈣化物，導致藥力失效，嚴重的會(huì )造成膽結石、腎結石。含乳飲料含有豐富的鈣離子，可與四環(huán)素族、喹諾酮族、異煙肼生成絡(luò )合物或螯合物，使其不易被胃腸道吸收，減弱治療效果。鈣離子還可增加強心苷類(lèi)藥物的中毒幾率。此外，牛奶、奶酪等乳 制品富含組氨酸，能在人體內轉化為組胺?？菇M胺藥會(huì )抑制組胺分解，用牛奶送服會(huì )造成體內 組胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。服用止瀉藥時(shí)，同樣不能飲用牛奶。牛奶不僅會(huì ) 降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖可能加重腹瀉。因此，在服藥前后 1~2 小時(shí)內最好不要喝含乳飲料。各種果汁、碳酸飲料、牛奶等成分復雜，都不宜送服藥物， 溫白開(kāi)水才是最好的服藥選擇。服藥用的開(kāi)水溫度也有一定要求，治療胃病、感冒等的藥物，水溫宜熱，以比通常水溫感 覺(jué)稍燙為宜。但有6類(lèi)藥不宜用熱開(kāi)水送服，包括助消化藥、維生素、止咳糖漿、活疫苗、含活性菌類(lèi)、清熱類(lèi)中成藥。多酶片胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片、酵母乳酶生等助消化藥，遇到高溫極容易發(fā)生變性而失效。小兒麻痹糖丸屬于活疫苗類(lèi)，因此宜用涼開(kāi)水送服。
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