甘孜日報 2017年11月29日
甘孜州疾病預防控制中心重大傳染病防控知識宣傳系列（二）
編者按
“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”。黨的十九大報告指出：人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。要堅持預防為主，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。11月14日，全州衛生與發(fā)展大會(huì )在瀘定順利召開(kāi)，會(huì )議指出：健康觀(guān)念和健康意識受傳統觀(guān)念制約嚴重。由于社會(huì )、經(jīng)濟、自然等多方面因素綜合影響，我州鼠疫、結核病、艾滋病、包蟲(chóng)病等重大傳染病危害重、防治難。為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和全州衛生與發(fā)展大會(huì )精神，保障廣大群眾身體健康，甘孜州疾病預防控制中心特推出重大傳染病防控知識宣傳專(zhuān)欄。
結核病防治的誤區
誤區一
結核病不治療也能自愈
人感染結核桿菌后可以不出現癥狀，結核桿菌在人體內長(cháng)期存活而不發(fā)病。但如果機體免疫功能低下，結核桿菌會(huì )大量繁殖，臨床上出現結核病相關(guān)的癥狀時(shí)，必須進(jìn)行治療。
誤區二
癥狀好轉后可以減藥或停藥
結核病是一種慢性病，短時(shí)間用藥后癥狀雖然能緩解甚至消失，但病灶內的結核桿菌并沒(méi)有被完全殺滅，患者一旦擅自減藥或停藥，未被殺滅的結核桿菌可再次大量繁殖，很容易導致結核病復發(fā)。用藥不規則或未完成療程是治療失敗的主要原因，所以必須嚴格按照醫囑堅持全療程、不間斷規律用藥，最大限度地杜絕結核病復發(fā)。
誤區三
病情一旦復發(fā)，自行服用前次藥物即可
有的人結核病復發(fā)了，就自己到藥店買(mǎi)點(diǎn)以前用過(guò)的藥吃，這種做法不僅影響治療效果，而且容易導致耐藥性的產(chǎn)生，因此復發(fā)的結核病人應盡快到定點(diǎn)醫院就診，醫生將根據病人的病情做出綜合判斷，為病人確定新的治療方案，必要時(shí)可根據藥敏結果選擇治療方案。
誤區四
出現不良反應立即停藥或換藥
病人不應自行因為不良反應中斷治療或改變治療方案，否則可能導致治療失敗，還可能增加耐藥性的產(chǎn)生。在治療過(guò)程中如出現不良反應，應向醫生尋求幫助，醫生會(huì )幫助患者判斷這些不良反應是否由抗結核藥引起，如果是，則要判斷不良反應的相關(guān)指標是否達到停藥標準，沒(méi)達到停藥標準的，只需對癥處理。如出現輕微肝功能損害，可加用保肝藥。如果經(jīng)過(guò)上述對癥處理后副作用仍繼續加重，或已達到停藥標準的，才需停藥或換藥。
誤區五
與肺結核病人分碗筷就可以防止被傳染
一旦家中發(fā)現有人患上肺結核，其家人往往只注重與肺結核患者分碗筷，而忽視其它更有效和重要的預防措施。因肺結核主要通過(guò)空氣傳播，其傳染源主要是涂片陽(yáng)性的病人，這些病人在大聲說(shuō)話(huà)、咳嗽、噴嚏時(shí)可以排出許多帶結核菌的飛沫懸浮在空氣中、或病人咳出的帶菌痰落在地面上，干燥后隨塵埃飄起，如被健康人直接吸入肺內，一旦人體抵抗力低下時(shí)即可引起發(fā)病。因此傳染性的肺結核病人日?；顒?dòng)應主動(dòng)戴口罩；咳嗽、打噴嚏時(shí)避讓他人、掩住口鼻；不隨地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于紙中后焚燒；病人的衣物、被褥、書(shū)籍可用陽(yáng)光勤照曬。常用殺滅結核菌的化學(xué)藥物有：70-75％酒精、1-2％石炭酸溶液、來(lái)蘇兒等，都可在居家使用。
誤區六
長(cháng)期服藥可以防止結核病復發(fā)
肺結核病是一種慢性病，有的人擔心復發(fā)而長(cháng)期服抗結核藥、或者痊愈后一旦再次出現咳嗽、胸痛等癥狀就自行服用抗結核藥，這樣做有可能造成人體重要臟器功能損害、嚴重者還會(huì )產(chǎn)生耐藥。肺結核的治療必須嚴格按照醫生的醫囑開(kāi)始和終止服藥療程，服藥期間定期到醫院隨訪(fǎng)，接受專(zhuān)科醫生的治療指導。痊愈后若再出現有關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)到醫院檢查，切忌盲目自行服藥治療。
誤區七
中藥偏方能治愈結核病
中藥可減輕結核病人的發(fā)熱、盜汗、疲乏、咳嗽及胸痛等癥狀，減輕抗結核藥的不良反應，調節人體的免疫功能等。單用中藥不能治愈結核病，結核患者切忌偏信任何中藥秘方、偏方等，以免延誤病情。只有在正規化療基礎上輔于中藥治療，療效才能更勝一籌。
誤區八
新藥和貴藥的效果更好
對于結核病來(lái)說(shuō)，治療就是要遵循"早期、聯(lián)合、適量、規律、全程"的用藥原則，盲目使用某種新藥、貴藥，不但很難達到治愈的目的，而且還極易產(chǎn)生耐藥性。因此，患者不能盲目偏信藥品廣告，以為新藥、貴藥就一定是好藥，以免對人體造成傷害和增加不必要的經(jīng)濟負擔，甚至延誤治療使病情加重。只有及時(shí)到結核病定點(diǎn)醫院就診，采取正規的治療方法，才能達到根治結核病的目的。
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