新華網(wǎng) 2017年11月29日
12月1日是世界艾滋病日。眾所周知，艾滋病病毒是異?？膳碌牟《?，不幸感染上艾滋病病毒后，患者真的會(huì )很快就死掉嗎？北京中醫藥大學(xué)東方醫院皮膚科主任醫師楊碧蓮經(jīng)常會(huì )遇到這樣的問(wèn)題。楊碧蓮說(shuō)，感染了艾滋病病毒不會(huì )立即死亡，一般來(lái)說(shuō)，潛伏期越長(cháng)，艾滋病病毒感染者的生命也越長(cháng)。艾滋病感染者存活的時(shí)間因人而異，據報道我國艾滋病人最長(cháng)存活時(shí)間已達21年。據研究，感染的HIV病毒亞型、傳入人體病毒的多少、個(gè)人基因和健康差異及醫療品質(zhì)等，都會(huì )對艾滋病患者生存時(shí)間產(chǎn)生影響。
一個(gè)健康人從感染上艾滋病病毒到死亡，一般分為四個(gè)階段。第一階段是感染初期，又稱(chēng)“窗口期”。感染后，少部分感染者會(huì )出現類(lèi)似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結腫大等，隨后這些癥狀會(huì )消失。世界衛生組織界定“窗口期”為3至6周。
第二階段是艾滋病潛伏期，也被稱(chēng)為“無(wú)癥狀期”。從嚴格意義上講，潛伏期應包括窗口期。潛伏期一般是1至12年，平均6年。這時(shí)的病人被叫作“HIV攜帶者”，潛伏期癥狀不明顯，表面上大多數感染者是健康的，與正常人沒(méi)有區別。醫學(xué)界認為潛伏期長(cháng)短與感染艾滋病病毒的劑量有關(guān)，經(jīng)輸血感染的劑量一般較大，所以潛伏期相對較短，而性接觸感染艾滋病病毒的劑量較小，因此潛伏期相對較長(cháng)。艾滋病病毒一旦感染，處于潛伏期階段無(wú)任何臨床上的不適，但因為受染者攜帶病毒，成為艾滋病的重要傳播源，在流行病學(xué)上應予以高度重視。不過(guò)，潛伏期不是靜止期，更不是安全期，感染者體內的免疫系統正在與病毒進(jìn)行著(zhù)無(wú)聲的斗爭，病毒在持續繁殖，具有強烈的破壞作用。因此，艾滋病高發(fā)人群要重視艾滋病病毒檢測工作，避免其對健康造成的影響。
第三階段是艾滋病前期，這時(shí)艾滋病感染者會(huì )出現持續性的淋巴結腫大，發(fā)生的部位多見(jiàn)于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結、頜下淋巴結等。
第四階段是典型艾滋病期。由于CD4+細胞是艾滋病病毒的主要靶細胞之一，作為監測病程的重要指標，通常一旦每微升血液中的CD4+細胞數少于200時(shí)，或者CD4+細胞在淋巴細胞中所占比例少于14%時(shí)，細胞免疫機能已經(jīng)難以維持，就標志著(zhù)病人即將進(jìn)入HIV感染的最后階段，即“艾滋發(fā)病期”。典型艾滋病期由于免疫系統被嚴重破壞，容易發(fā)生各種致命性機會(huì )感染和惡性腫瘤。病變可表現在人體的各個(gè)器官方面，如肺、口腔、消化系統、神經(jīng)系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關(guān)節、皮膚等。已發(fā)生機會(huì )性感染者，平均存活期為9個(gè)月。（記者 賈曉宏）
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