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我國大病保險覆蓋超10億人

甘孜日報    2017年12月19日

       我國大力推動(dòng)醫保支付方式改革,截至今年大病保險覆蓋城鄉居民超10億人。

      大病支付比例達50%以上

      國家衛計委副主任王賀勝介紹說(shuō),目前各省大病保險政策規定的支付比例達到了50%以上,受益人員的實(shí)際報銷(xiāo)比例提高1015個(gè)百分點(diǎn)。我國推進(jìn)建立貧困人口醫療兜底保障機制,部分地區農村貧困人口醫療費用實(shí)際報銷(xiāo)比例提高到80%——90%。

      為解除低收入群體尋醫問(wèn)藥的“后顧之憂(yōu)”,下一步我國將加快低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等低收入救助對象,以及因病致貧家庭重病患者納入救助范圍。

     作為“十三五”時(shí)期深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù)之一,我國提出要健全重特大疾病保障機制,在全面實(shí)施城鄉居民大病保險基礎上,采取降低起付線(xiàn)、提高報銷(xiāo)比例、合理確定合規醫療費用范圍等措施,提高大病保險對困難群眾支付的精準性。

     逐步形成分級診療制度

     記者日前從國家衛生計生委了解到,截至11月底,全國94.7%的地市開(kāi)展分級診療,提前完成85%的年度目標。

     我國引導優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度。據國家衛生計生委副主任王賀勝介紹,三級公立醫院積極參與醫聯(lián)體試點(diǎn),推動(dòng)同級醫院檢查檢驗結果互認,探索出城市醫療集團、縣域共同體、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠程醫療等有效模式。2016年,19個(gè)省份基層醫療衛生機構診療量占總診療量的比例呈上升趨勢。

     針對我國衛生資源總體供給不足、結構失衡的問(wèn)題,我國提出通過(guò)推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設、推動(dòng)家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋范圍擴大、加強基層醫療衛生人才隊伍建設等措施加快分級診療。

     逾5億人擁有家庭醫生

     記者從17日舉行的“2017中國家庭醫生論壇”了解到,截至今年11月底,全國95%以上的城市開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作,超過(guò)5億人有了自己的家庭醫生,人群覆蓋率超過(guò)35%,重點(diǎn)人群覆蓋率超過(guò)65%。

   “家庭醫生簽約服務(wù)工作是分級診療制度的一項重點(diǎn)內容?!眹倚l生計生委基層衛生司副巡視員劉立群說(shuō),通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù),建立起居民和家庭醫生團隊穩定的服務(wù)關(guān)系,對于應對老齡化、疾病譜變化以及構建密切和諧的醫患關(guān)系至關(guān)重要。同時(shí),對于健康中國的建設也起到重要的推動(dòng)作用。

      針對家庭醫生簽約服務(wù)工作仍處于起步階段,居民認可程度較低,基層服務(wù)供給能力較為匱乏的問(wèn)題,劉立群表示,將把簽約服務(wù)內涵建設以及服務(wù)規范作為工作重點(diǎn),讓老百姓簽了愿意約,簽而有約,真正地達到簽約服務(wù)的目的。

    “中國家庭醫生聯(lián)盟”17日正式成立。中華預防醫學(xué)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)張伶俐說(shuō):“‘中國家庭醫生聯(lián)盟’是一個(gè)學(xué)術(shù)平臺,也是政府和家庭醫生之間的一個(gè)橋梁,是社會(huì )組織和家庭醫生之間的紐帶?!?/span>(本網(wǎng)綜合新華社消息)

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