甘孜日報 2018年03月08日
腎結石是常見(jiàn)病、多發(fā)病，現實(shí)中，不少人以為小小腎結石，對身體構不成太大的傷害，往往并不重視。殊不知，腎結石的危害是多方面的，長(cháng)期刺激引發(fā)腎癌就是其最嚴重的危害之一。
病例一、久患不治，腎結石并發(fā)腎癌
家住寶興縣五龍鄉51歲的陳永清34年前便查出右腎長(cháng)了結石，因家庭經(jīng)濟方面的問(wèn)題，一直沒(méi)做手術(shù)。此后，他右腰部疼痛的癥狀時(shí)不時(shí)會(huì )出現，但忍一忍就過(guò)去了，直到2017年年初的一天，疼痛讓其實(shí)在受不了了，他才來(lái)到雅安仁康醫院診治。經(jīng)檢查，診斷為右腎結石，并伴有重度腎積水，但右腎還沒(méi)有完全失去功能，醫院決定對其實(shí)施保腎取石手術(shù)。
在實(shí)施經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石手術(shù)中，發(fā)現右腎臟多處結石，部分結石嵌頓到腎實(shí)質(zhì)內，在結石嵌頓處有較多息肉樣新生物。醫生在碎石取石的同時(shí)，為查明這些息肉樣新生物的性質(zhì)，取下部分組織做病理檢查，結果病理診斷為腎癌。
為阻止癌細胞轉移到其他部位，雅安仁康醫院及時(shí)通知已經(jīng)手術(shù)出院回家的陳永清，休息滿(mǎn)一個(gè)月后，到醫院做右腎切除手術(shù)。陳永清還是幸運的，他雖然失去了一個(gè)腎臟，但保住了生命。而下面這位患者，就沒(méi)有陳永清幸運了。
案例二、結石復發(fā)不治，出現尿血時(shí)已癌變
天全縣新華鄉69歲的張一國，2015年因右腎結石在雅安市區某醫院做經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)。術(shù)后幾個(gè)月，一直反復血尿，但一直沒(méi)有到醫院檢查治療，最后引起重度貧血，而且高燒不退。后經(jīng)朋友介紹到雅安仁康醫院診治，經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現他的右腎功能已經(jīng)喪失，需要切除。雅安仁康醫院及時(shí)為其做了右腎切除手術(shù)。手術(shù)后，雅安仁康醫院對取出來(lái)的右腎進(jìn)行病理檢查，結果確診為：腎癌。雖然癌變的右腎已經(jīng)被切除，但治療較晚，癌細胞已經(jīng)轉移，張一國還是沒(méi)有因為切除了腎臟保住生命，術(shù)后半年不到便去世了。
結石治療專(zhuān)家談：關(guān)鍵是早發(fā)現 早治療
雅安仁康醫院院長(cháng)、腎病專(zhuān)家崔建強說(shuō)，腎結石除引發(fā)尿路感染、血尿、腎絞痛等危害外，常見(jiàn)的嚴重后果就是腎臟完全毀損，導致腎切除，而比腎切除危害更大的是結石長(cháng)期刺激腎盂粘膜所引發(fā)的癌變---腎癌。
腎癌發(fā)病率位居泌尿系統惡性腫瘤第二位，僅次于膀胱癌，且腎癌惡性程度高，一旦發(fā)生危害極大。近20年來(lái)，腎癌發(fā)病率呈逐年增高的趨勢，平均以每年6.5%的速度增長(cháng)，其病因并不完全明確，有吸煙、飲食、環(huán)境等多種因素。腎結石雖然不是腎癌的常見(jiàn)致病因素，但臨床觀(guān)察中發(fā)現，腎結石病人，尤其是結石較大引發(fā)腎積水、出現反復感染等而又長(cháng)期未及時(shí)治療的病人，發(fā)生腎癌的可能明顯高于一般人群。雅安仁康醫院近10年時(shí)間來(lái)所接收的3000多例手術(shù)治療的腎結石病人中就已發(fā)現腎癌10余例，發(fā)現時(shí)多已是晚期。
腎癌臨床表現多樣，血尿、腰痛和腫塊“三聯(lián)征”被認為是其典型癥狀，但多數病人只有其中的1～2個(gè)病癥，三癥俱全者少見(jiàn)，僅占10%左右。而且這些癥狀和腎結石本身的癥狀有非常相似，因此很容易被誤認為是腎結石引起，而忽略了腎癌的可能，這是腎結石并發(fā)腎癌不易被早期發(fā)現的主要原因。因此，及時(shí)治療腎結石，是防止腎結石引發(fā)癌變的有效措施?！ ?nbsp;
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