甘孜日報 2018年06月19日
國家、省、市三級醫療質(zhì)量安全體系逐步完善，血站核酸檢測實(shí)現全覆蓋，醫療機構細菌耐藥上升態(tài)勢得到遏制……近年來(lái)，我國醫療資源供給持續增加，醫療質(zhì)量安全持續提升，服務(wù)供給側改革穩步推進(jìn)。
打造中國質(zhì)控模式 醫療質(zhì)量安全持續提升
麻醉是保障患者圍手術(shù)期生命安全的關(guān)鍵一環(huán)。從子宮內胎兒到百歲老人，從“不敢”“不能”到廣泛展開(kāi)微創(chuàng )、個(gè)體化的術(shù)中管理，我國麻醉學(xué)科質(zhì)量安全不斷提升。數據顯示，我國麻醉相關(guān)死亡率約為12／百萬(wàn)，顯著(zhù)低于141／百萬(wàn)的發(fā)展中國家平均水平。
慢性阻塞性肺疾病、腦梗死等16個(gè)病種住院患者死亡率持續下降，腦卒中復發(fā)率從2006年的16％下降到2017年的5.3％……一系列臨床學(xué)科的關(guān)鍵指標體現出質(zhì)量安全提升。
近日，權威期刊《柳葉刀》發(fā)布最新全球醫療質(zhì)量和可及性排名顯示，中國排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，受到國際廣泛認可。
面對每年龐大的總診療量，質(zhì)量控制的“生命線(xiàn)”不容松懈?！拔覈t療質(zhì)量管理工作不斷在制度化、規范化、專(zhuān)業(yè)化、精細化上發(fā)力?！眹倚l生健康委員會(huì )醫政醫管局有關(guān)負責人郭燕紅表示，在部分專(zhuān)科、重點(diǎn)病種和手術(shù)診療質(zhì)量穩中有升的背后，是政府監管、機構自治、行業(yè)自律、社會(huì )監督的多元共治新格局——
《醫療質(zhì)量管理辦法》和18項醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)發(fā)布，制度頂層設計日漸清晰；在國家層面成立麻醉、病理等學(xué)科和心血管疾病、神經(jīng)系統疾病等重點(diǎn)疾病的質(zhì)控中心35家，工作網(wǎng)絡(luò )和合力不斷形成。
郭燕紅說(shuō)，下一步我國將不斷完善質(zhì)控體系，讓質(zhì)量控制從業(yè)內引導走向社會(huì )公開(kāi)，更好地滿(mǎn)足百姓多元化健康需求、維護群眾健康權益。
提升技術(shù)能力
推動(dòng)資源下沉
2017年6月，46歲的李先生因心臟衰竭住進(jìn)中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院心衰病房。
分秒必爭，醫院胡盛壽院士團隊為李先生成功實(shí)施了國內首例第三代全磁懸浮人工心臟植入術(shù)。“人工心臟被稱(chēng)為‘醫療器械皇冠上的寶石’?！备吠忉t院相關(guān)負責人介紹說(shuō)，這顆具有完全自主知識產(chǎn)權研制的人工心臟體積小、生物相容性好。同時(shí)，抗電磁干擾、泵運轉溫度監測等關(guān)鍵性能得到了優(yōu)化。
從人工心臟到大器官移植，再到卵母細胞及胚胎冷凍技術(shù)，越來(lái)越多的先進(jìn)醫學(xué)技術(shù)為患者帶來(lái)健康“福音”。
醫學(xué)發(fā)展不僅要在“高精尖缺”上下功夫，還要讓優(yōu)質(zhì)技術(shù)資源沉下去?！笆濉逼陂g，國家財政累計投入60億元支持臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，重癥醫學(xué)、病理等平臺專(zhuān)業(yè)和兒科、急診等薄弱專(zhuān)業(yè)得到快速發(fā)展。對口幫扶和城鄉對口支援讓基層技術(shù)能力和質(zhì)量雙提升。據不完全統計，50％的縣醫院已能夠開(kāi)展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)等復雜手術(shù)。
《“十三五”衛生與健康科技創(chuàng )新專(zhuān)項規劃》提出，推動(dòng)解決衛生與健康領(lǐng)域的重大科學(xué)問(wèn)題和關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題、應對重大疾病防控挑戰、提高國民健康水平。著(zhù)力突破20－30項前沿、關(guān)鍵技術(shù)并轉化應用。
構建醫療衛生保障一張網(wǎng)
提升健康服務(wù)“獲得感”
“掛號、繳費動(dòng)動(dòng)手指就能解決，還能及時(shí)在線(xiàn)咨詢(xún)醫生，越來(lái)越方便了?！痹谒拇ù髮W(xué)華西醫院門(mén)診，剛看完病的成都市民于先生指著(zhù)手機上的醫院APP“華醫通”對記者說(shuō)。
隨著(zhù)全國醫療衛生保障網(wǎng)逐漸延伸，讓數據多跑腿、患者少跑路，“指尖上的醫院”“遠程會(huì )診”等健康服務(wù)新舉措先后落地。
改善醫療健康服務(wù)，要在醫療資源上破解“梗阻”。專(zhuān)家指出，要破解醫療資源緊張、患者看病難，醫療質(zhì)量精細化管理是關(guān)鍵。強基層、推行“兩票制”、建立現代醫院管理制度……一系列改革“組合拳”走深走實(shí)。
改善醫療健康服務(wù)，要在醫患關(guān)系上加“潤滑劑”。目前，醫療糾紛人民調解工作實(shí)現縣級區域全覆蓋，醫療責任險和醫療風(fēng)險互助金參保醫療機構近7萬(wàn)家，覆蓋超過(guò)90％的二級以上醫院。江西省醫療糾紛預防與處理條例、天津市醫療糾紛處置辦法等地方條例相繼出臺，相關(guān)部門(mén)在構建和諧醫患關(guān)系上不斷發(fā)力。
國家衛健委醫政醫管局相關(guān)負責人表示，今后還將進(jìn)一步改善醫療服務(wù)，加強臨床科室和醫技科室醫院感染管理、深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理等，讓老百姓方便就醫、明白就醫、滿(mǎn)意就醫。據新華社
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