人民網(wǎng) 2019年01月14日
身高作為衡量孩子身體健康的重要指標，歷來(lái)很受家長(cháng)重視。但是也有一部分家長(cháng)認為孩子小時(shí)候矮點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，晚點(diǎn)長(cháng)個(gè)子可能還會(huì )長(cháng)得更高。實(shí)際上，研究表明，97%等待“晚長(cháng)”的孩子都被斷送了長(cháng)高的機會(huì )。 南方醫科大學(xué)珠江醫院內分泌代謝科張樺教授表示，身高干預最佳年齡在5~12歲之間，超過(guò)12歲，骨骺接近閉合，就很難再進(jìn)行干預了。如何為孩子進(jìn)行身高管理？該多久量一次身高？怎樣發(fā)現身高發(fā)育異常？后天怎樣促進(jìn)身高發(fā)育？針對家長(cháng)們的“盲區”，張樺進(jìn)行了詳細分解。
醫學(xué)指導/南方醫科大學(xué)珠江醫院內分泌代謝科張樺教授
應該多久給孩子測量一次身高?
張樺介紹，孩子在不同年齡階段，每年的生長(cháng)速率是不一樣的。
在出生第1年，大部分孩子大約長(cháng)25cm左右。0~3個(gè)月每月長(cháng)3cm，4~6個(gè)月每月長(cháng)2cm，6~12個(gè)月每月長(cháng)1.0~1.5cm，所以1歲以?xún)鹊暮⒆幼詈妹?個(gè)月測量一次身高。
而到了第2年，寶寶將大約長(cháng)高10~12cm左右，建議每3~6月測一次身高。
從第3年至青春期，每年長(cháng)5~8cm，最好每半年測一次身高。
孩子到了青春發(fā)育期，男孩每年長(cháng)高8~12cm，共長(cháng)30cm，女孩每年長(cháng)高6~8cm，共長(cháng)25cm。由于生長(cháng)加快，應該每6個(gè)月測一次身高。
張樺提醒，測量身高應注意“三同”：同一時(shí)間段，同一測量尺，同一測量人，以保證身高測量數據的準確度。
后天干預影響身高三四成
很多人覺(jué)得孩子身高都是由父母遺傳決定的，干預也沒(méi)有用。張樺介紹，父母的遺傳對身高影響占到60%~70%。孩子的身高向遺傳的上限靠近或者向遺傳的下限靠近，上下偏差可達4~8厘米。而這4~8厘米，對一個(gè)人的成年身高可以說(shuō)是天壤之別的差距。相比遺傳因素，后天的科學(xué)干預對身高有30%~40%的影響力，所以別再認為干預沒(méi)有用。
遺傳身高計算公式：
男孩成年最終身高（厘米）=（父親身高+母親身高+13）/2±5（厘米）
女孩成年最終身高（厘米）=（父親身高+母親身高-13）/2±5（厘米）
怎樣判斷孩子“矮小”不是??？
張樺介紹，導致身材矮小的因素有很多,如遺傳、疾病、營(yíng)養、運動(dòng)、睡眠和心理狀況等。
病理性的矮小癥部分是由于器質(zhì)性疾病引起，包括內分泌異常,骨骼病變或其他疾病等,其中以生長(cháng)激素缺乏最多;還有部分由于宮內發(fā)育遲緩或染色體異常等引起。
非疾病引起的矮小癥包括家族性矮小、體質(zhì)性矮小、生理性青春發(fā)育延遲等。發(fā)現矮小應及時(shí)就診,明確導致兒童身材矮小的原因,以尋求最佳的治療手段,多數矮小兒童都能得到有效的治療。
研究表明孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長(cháng)的潛力及空間越大,對治療的反應越敏感,生長(cháng)效果越好。切不可等到發(fā)育后期如15~18歲,此時(shí)骨骺接近閉合,生長(cháng)潛力很小,已不再可能達到理想身高。
晚發(fā)育還是矮小癥？
看骨齡和長(cháng)高速率
怎樣才能判斷孩子純粹是發(fā)育晚，還是需要進(jìn)行醫療干預的矮小癥？張樺教授提醒說(shuō)，一般晚發(fā)育孩子具有以下特點(diǎn)：首先，晚發(fā)育孩子常有家族史，家庭成員有發(fā)育遲緩病史。
其次，每年有正常身高增長(cháng)速率，每年增高5cm以上；
另外，在醫學(xué)上，正常晚發(fā)育的孩子，骨齡通常與身高相匹配，沒(méi)有超前。
如果家長(cháng)拿捏不準，應及時(shí)就醫，進(jìn)行相關(guān)檢查，排除生長(cháng)激素缺少、甲狀腺等疾病。
后天干預身高三部曲
運動(dòng)
運動(dòng)可使身體發(fā)育更健康，減少疾病。運動(dòng)可以促進(jìn)生長(cháng)激素的分泌，使遺傳潛力最大限度發(fā)揮。
研究表明,運動(dòng)比不運動(dòng)的小孩平均身高高出2~3cm。運動(dòng)可使骨骼發(fā)育變長(cháng)、變粗。
以下運動(dòng)可以促進(jìn)青少年身高增高：彈跳運動(dòng)，如跳繩；伸展運動(dòng)，如單杠；全身運動(dòng)，如游泳。
營(yíng)養
通過(guò)營(yíng)養也可以使孩子長(cháng)高2~3cm，但要注意合理的營(yíng)養搭配?，F在的孩子經(jīng)常出現營(yíng)養過(guò)量，只吃葷、不吃素，只喝牛奶、飲料，不喝水。然而攝取過(guò)多的蛋白質(zhì)，反而會(huì )對生長(cháng)產(chǎn)生損傷。
青少年合理的營(yíng)養搭配應該具備以下三個(gè)條件：
一是飲食結構多樣化；
二是合理的蛋白質(zhì)（肉類(lèi)）和纖維素（蔬菜）搭配；
三是脂肪酸不要過(guò)多，攝入的脂肪中尤其是動(dòng)物脂肪需要適當控制，保持合適的體重。
睡眠
生長(cháng)激素在夜間深睡眠時(shí)分泌達到高峰。3~6歲兒童要每天睡10~12小時(shí)；小學(xué)生、初中生9~10小時(shí)；高中生8~9小時(shí)。
為了盡快進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),最好讓孩子晚上10時(shí)之前入睡。
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