人民網(wǎng) 2019年05月27日
“饑餓”療法能“餓死腫瘤”？ 盲目少吃不可取
“腫瘤細胞主要通過(guò)糖類(lèi)提供自身所需能量，對于脂肪的利用率差，因此，高脂肪、低碳水化合物的飲食應作為腫瘤患者的首選方案?！碧旖蚴心[瘤醫院營(yíng)養科科主任王昆認為。
5月第三周是“全民營(yíng)養周”，據天津市腫瘤醫院開(kāi)展的一項調查顯示，腫瘤患者術(shù)前營(yíng)養不良的發(fā)生率高達30%，常規飲食下仍有九成以上腫瘤患者蛋白質(zhì)攝入不足。
一旦患了腫瘤，患者往往首先想到的是發(fā)病的主要原因和該采取的治療手段，但很少有患者會(huì )關(guān)注自己的營(yíng)養狀況。事實(shí)上，營(yíng)養不良會(huì )降低腫瘤患者生活質(zhì)量、縮短生存時(shí)間，營(yíng)養治療不足也是目前腫瘤患者5年生存率不高的重要原因之一。
天津市腫瘤醫院對近200例外科腫瘤患者開(kāi)展術(shù)前營(yíng)養狀況和膳食攝入量評估，發(fā)現近30%患者存在營(yíng)養不良的問(wèn)題，80%患者術(shù)前膳食攝入能量不足，91%患者蛋白質(zhì)攝入不足。尤其是消化系統腫瘤患者，由于受到腫瘤部位影響，營(yíng)養不良發(fā)生比例較高。本次調查中也發(fā)現，原發(fā)性肝癌患者存在營(yíng)養風(fēng)險的患者比例高達45.9%，患有輕中度營(yíng)養不良的占39%，重度營(yíng)養不良的占13.4%。
當前，人們的營(yíng)養知識來(lái)源渠道和科學(xué)性參差不齊，部分患者有“少吃或者不吃能餓死腫瘤”“吃得越好腫瘤長(cháng)得越快”“專(zhuān)吃某一種食物補充營(yíng)養”等認識誤區，導致自身營(yíng)養狀況難以支持抗腫瘤治療。
誤區一：少吃或者不吃能“餓死腫瘤”
腫瘤細胞并不是正常細胞，這些異常細胞會(huì )快速分裂、生長(cháng)并“竊取”體內正常細胞的營(yíng)養。此時(shí)如果仍堅持“饑餓療法”，反而會(huì )造成機體營(yíng)養不足，影響體內正常細胞的生長(cháng)和保護作用，導致自身免疫力下降，增加感染風(fēng)險。
誤區二：吃得越好腫瘤長(cháng)得越快
關(guān)于營(yíng)養“喂養腫瘤”的理論沒(méi)有實(shí)際證據，不應作為癌癥患者減少或停止使用營(yíng)養支持的理由。營(yíng)養及代謝干預的主要目的并非治療腫瘤，而是通過(guò)維持或改善食物攝入，改變代謝紊亂的狀況，維持身體機能，減少治療中斷風(fēng)險。良好的營(yíng)養狀況可幫助患者降低放化療毒副反應，提高對治療的耐受及生活質(zhì)量。
誤區三：專(zhuān)吃某一種“營(yíng)養”食物
各類(lèi)食物所含有的營(yíng)養素成分和含量各不相同，如雞蛋含蛋白質(zhì)豐富、膽固醇較高；魚(yú)蝦含蛋白質(zhì)豐富、飽和脂肪酸含量低、不飽和脂肪含量高；豬肉和牛肉含鐵較為豐富；菠菜和芹菜含纖維素豐富；粗糧含糖量較低、纖維素含量高……可以說(shuō)每種食物各有其“優(yōu)缺點(diǎn)”，只補充單一食物會(huì )導致?tīng)I養攝入的不均衡。
專(zhuān)家建議，腫瘤患者不要盲目選擇“饑餓”療法，也不要過(guò)度擔心吃“營(yíng)養”食物會(huì )使腫瘤發(fā)展，應該科學(xué)合理地選擇食物。當腫瘤患者由于各種原因導致食物攝入量下降，難以維持正常的健康體重時(shí)，就必須接受專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養支持治療，通過(guò)調節飲食攝入、身體代謝、腸道菌群等方式進(jìn)行營(yíng)養干預，從而改善腫瘤患者預后，提高患者生存率和生活質(zhì)量。
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