人民網(wǎng) 2020年07月12日
2020年7月8日是第16個(gè)世界過(guò)敏性疾病日，今天，北京中醫藥大學(xué)東方醫院兒科霍子劍醫生帶大家認識一下兒童過(guò)敏性皮膚病。隨著(zhù)空氣污染、環(huán)境及生活方式的改變，患有過(guò)敏性疾病的人數在逐漸增加，各年齡階段均會(huì )發(fā)病，尤其是兒童發(fā)病率增高明顯。對于兒童而言，最早出現的過(guò)敏反應即是濕疹，此外，蕁麻疹、藥疹等皮膚過(guò)敏性疾病也較常見(jiàn)，多以皮疹、瘙癢為首發(fā)癥狀，家長(cháng)容易發(fā)現。
兒童皮膚過(guò)敏主要由各種外源性過(guò)敏原誘發(fā)，如物理因素（摩擦、壓力、冷風(fēng)、熱、日光照射等），接觸因素（花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑、某些植物的汁液、化學(xué)物品、新買(mǎi)的衣物等），食物（魚(yú)蝦、蛋類(lèi)、牛奶、豆制品、芒果、食品添加劑等），藥物（青霉素、頭孢類(lèi)抗生素或某些中藥成分等）及蚊蟲(chóng)叮咬等。
一、濕疹
濕疹是嬰幼兒時(shí)期的一種反復發(fā)作的皮膚病，急性期主要表現為皮膚潮紅、滲液、瘙癢明顯，后期皮膚干燥、皸裂、結痂、增厚，多為對稱(chēng)分布，部位不定，頭皮、面部、耳廓、四肢伸或屈側多見(jiàn)。濕疹與皮膚屏障功能不完善有很大關(guān)系，因此平時(shí)家長(cháng)要注意給孩子皮膚保濕，涂抹潤膚劑。治療上需在醫生指導下外用一些激素類(lèi)藥膏及口服抗組胺藥。因濕疹反復發(fā)作，跟孩子的過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，中醫治療可以標本兼顧，既可緩解孩子癥狀，也可改善孩子過(guò)敏體質(zhì)，減少發(fā)作次數。
二、蕁麻疹
蕁麻疹是兒童比較常見(jiàn)的一種過(guò)敏性疾病，也就是我們俗稱(chēng)的“風(fēng)疹塊”，孩子接觸過(guò)敏原后很快全身出現大小不一、不固定的紅色的“風(fēng)團”樣皮疹，瘙癢難耐，總是抓撓，蹭來(lái)蹭去，一般來(lái)得快，去得快，但是提醒家長(cháng)注意蕁麻疹有時(shí)不只表現在皮膚，嚴重的可能累及多個(gè)系統，如呼吸系統、循環(huán)系統、消化系統等，孩子可能會(huì )出現喘憋、呼吸困難、心跳增快、腹痛、腹瀉等癥狀，家長(cháng)不能輕視。蕁麻疹病因復雜多樣，平時(shí)給寶寶接觸新的食物或東西時(shí)多注意孩子的表現，一旦出現過(guò)敏反應，首先要使孩子脫離過(guò)敏原，并及時(shí)就診，在醫生的指導下應用抗過(guò)敏藥物。
三、藥疹
藥疹是藥物通過(guò)口服、外用、吸入和注射等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜反應，對于孩子來(lái)說(shuō)，任何藥物都有可能引起藥疹，臨床最常見(jiàn)的藥物是頭孢類(lèi)抗生素、解熱鎮痛類(lèi)藥物及一些中藥。藥疹的皮疹表現多樣，無(wú)典型表現，可見(jiàn)如麻疹樣或猩紅熱樣或蕁麻疹樣，嚴重還會(huì )有剝脫性皮炎，有的孩子還伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等，不容易與其他疾病所致的皮疹鑒別，建議家長(cháng)詳細記錄孩子使用過(guò)的藥物名稱(chēng)，以便幫助醫生分析原因，盡早明確診斷。
皮膚過(guò)敏的日常調護：
1、避免接觸過(guò)敏原：生活中多注意觀(guān)察孩子吃了哪些食物或接觸哪些物品后會(huì )出現皮膚過(guò)敏癥狀，也可通過(guò)檢測過(guò)敏原了解過(guò)敏原，日常生活中盡量規避。
2、適度洗澡：洗澡時(shí)水溫不要超過(guò)40℃，水溫高對皮膚有刺激，水溫低時(shí)孩子的皮膚瘙癢能得到緩解（但注意不要著(zhù)涼）；洗澡時(shí)盡量避免使用肥皂或沐浴露，會(huì )對皮膚造成刺激。
3、飲食注意：皮膚過(guò)敏期間不讓孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免進(jìn)食一些容易過(guò)敏的食物，如魚(yú)蝦、花生、芒果等，哺乳的媽媽也應注意。
4、建議給孩子穿純棉、柔軟、透氣、無(wú)拉鏈的衣服，減少孩子衣服對皮膚的刺激。家長(cháng)抱孩子時(shí)，也要穿純棉、無(wú)拉鏈、無(wú)硬物的衣服，避免刺激、摩擦孩子皮膚。
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