甘孜日報 2021年10月31日
冬季日照短，小心季節性憂(yōu)郁癥找上身!醫師表示，門(mén)診觀(guān)察，近來(lái)季節性憂(yōu)郁的患者有增多的情形，可能與冬季日照時(shí)間變短有關(guān)，主要原因是腦內血清素、褪黑激素和腎上腺素分泌失調導致憂(yōu)郁;建議民眾起床后拉開(kāi)窗簾或到戶(hù)外享受陽(yáng)光，并保持運動(dòng)習慣，避免憂(yōu)郁癥上身。
門(mén)診曾收治1名30多歲有憂(yōu)郁癥病史的王小姐，原本固定以藥物控制病情，但自從進(jìn)入秋冬后，憂(yōu)郁癥狀變得嚴重，容易因為小事而生氣、懶洋洋不想動(dòng)，而且吃很多整個(gè)人胖了1圈，證實(shí)罹患典型季節性憂(yōu)郁癥。
冬季憂(yōu)郁癥 易爆怒疲倦
其實(shí)每個(gè)季節都會(huì )出現憂(yōu)郁癥患者，部分有憂(yōu)郁癥病史的患者，確實(shí)在特定期間容易復發(fā)。而俗稱(chēng)的冬季憂(yōu)郁癥則屬于季節性情感疾患的一種，好發(fā)在冬天，特別是高緯度地區，反覆發(fā)作比例相當高。
基本上，典型的季節性憂(yōu)郁癥狀與一般憂(yōu)郁癥稍有不同，前者有明顯的開(kāi)始和結束時(shí)間點(diǎn)，例如秋、冬或梅雨季，癥狀包括易怒、疲倦沒(méi)有元氣、懶洋洋不想動(dòng)、睡很多、吃很多，尤其愛(ài)好淀粉類(lèi)食物，造成體重增加的情況。
季節性憂(yōu)郁 與緯度有關(guān)
一般憂(yōu)郁癥則沒(méi)有季節的分別，面臨壓力就可能復發(fā)，但大約有10%至20%的患者會(huì )注意到冬天時(shí)癥狀會(huì )加重，癥狀包括情緒低落、失眠、食欲減退、自卑、無(wú)助感，甚至有自殺的念頭。
統計發(fā)現，季節性憂(yōu)郁癥在全世界的盛行率約為4%至10%，但在臺灣會(huì )被高估。一般來(lái)說(shuō)，高緯度國家、四季越分明的地區會(huì )越明顯，例如美國的盛行率從南到北約為1.4%至9.7%，越靠近赤道的地區盛行率越低，例如菲律賓的盛行率為零。
日照長(cháng)短 影響憂(yōu)郁情緒
至于，季節性憂(yōu)郁的真正原因為何，目前并不清楚。但醫界的共識是和日照有關(guān)，日照會(huì )影響腦內血清素分泌，也會(huì )影響褪黑激素、日夜節律等，血清素的高低可能會(huì )影響心情，抗憂(yōu)郁劑等藥物就是用來(lái)調節腦內血清素的運作。
不同的憂(yōu)郁癥會(huì )有不同的治療模式，最重要的是要跟醫師配合。對于原本就有憂(yōu)郁癥病史的患者，可以預防性投藥或長(cháng)期服藥，避免發(fā)生季節性憂(yōu)郁。如果是典型的季節性憂(yōu)郁的患者，則可選擇光照治療，模擬太陽(yáng)光來(lái)調整生理時(shí)鐘，或是利用運動(dòng)緩解癥狀。
享受陽(yáng)光 遠離憂(yōu)郁情緒
每天最好要暴露在光線(xiàn)下至少2小時(shí)，早上起床后拉開(kāi)窗簾，讓自己處在明亮的環(huán)境，尤其要讓陽(yáng)光映入眼中;若天氣不好沒(méi)有陽(yáng)光，室內應該要開(kāi)燈，營(yíng)造日夜分明的情況。
或是建議把握上下班和中午的時(shí)間多接觸陽(yáng)光，到戶(hù)外走一走。且運動(dòng)可提升腦部血清素，以快走、慢跑等中強度運動(dòng)為佳，每周3至4次、每次30分鐘，除了有助于情緒穩定，也能有成就感。不過(guò)，若有2個(gè)星期以上的心情低落、失眠、胃口差、對什么事都提不起勁，記得應至精神科門(mén)診與醫師討論。
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