甘孜日報 2022年12月27日
◎張龍赫 四川日報記者 魏馮
臨近年末,各大單位、高校等進(jìn)入體檢高峰期。體檢是預防疾病的有效手段之一,但部分居民存在認知誤區,使體檢的目的難以達到。
近日,記者搜集了部分網(wǎng)友關(guān)于體檢的疑惑,并邀請了3名醫生進(jìn)行解答。
多久體檢一次
有基礎疾病人群建議半年一次
不少網(wǎng)友表示,不太清楚究竟應該多久體檢一次。四川省婦幼保健院體檢部負責人譚周敏表示,30歲以下人群,因身體抵抗力和免疫力較好,可選擇兩年體檢一次。成都市第三人民醫院健康管理中心主任趙勇特別建議,20到30歲人群關(guān)注甲肝、乙肝等傳染病檢查,以及幽門(mén)螺旋桿菌檢查。
30到50歲人群,多名醫生建議一年體檢一次?!?0歲以后可側重于血壓、血糖、血脂檢查,有性生活的女性需進(jìn)行宮頸癌、乳腺癌檢查;40歲開(kāi)始,衰老表現明顯增加,癌癥風(fēng)險也在增加,建議側重于血壓、血糖、血脂三高檢查,心臟血管檢查、癌癥早期篩查,建議每年至少做一次胸部CT?!壁w勇建議。
50歲以上以及有基礎疾病的群體,譚周敏建議,每年至少體檢兩次,盡早發(fā)現異常及時(shí)治療?!?0歲以后,骨密度檢查很有必要,心腦血管疾病以及其它癌癥早期篩查仍需同時(shí)進(jìn)行?!壁w勇補充。
怎么看“指標異?!?/span>
肌酐升高等情況需高度重視
今年即將入職公務(wù)員的姚帥同跟隨父母一起進(jìn)行了體檢,被檢出“尿酸偏高”,連忙前往醫院詢(xún)問(wèn)醫生。
四川省第四人民醫院急診科主任、體檢中心總檢醫生張洪松介紹,部分體檢機構會(huì )在異常指標后標注醫生建議,如“建議前往醫院復診”“到對應科室就診”等。
“并不是所有指標異常都代表疾病?!壁w勇表示,體檢報告中常見(jiàn)的異常指標有血脂、尿酸、轉氨酶、紅細胞、白細胞等,這跟日常的生活方式、飲食習慣有關(guān),不一定代表疾病產(chǎn)生。以尿酸為例,如果僅是數值高,沒(méi)有關(guān)節紅腫熱痛等臨床癥狀,無(wú)需過(guò)度擔心。
他同時(shí)表示,部分指標一旦出現異常就需重點(diǎn)關(guān)注。比如肌酐升高、血紅蛋白明顯下降(<90g/L)、血糖明顯降低或升高(≤2.8mmol/L或者≥16.7mmol/L)、心電圖提示“可疑心肌梗死”、竇性停搏等指標出現后,需要及時(shí)就醫。
如何選擇項目
根據個(gè)人史家族史等增加內容
27歲的教師張盟每年都會(huì )跟隨單位進(jìn)行體檢,但她表示:“每次體檢我只做一些常規項目,也不清楚有什么需要增加的體檢項目?!辈簧俦3侄ㄆ隗w檢的受訪(fǎng)者也表達了同類(lèi)疑惑。
趙勇表示,常規體檢覆蓋不到的檢查項目,包括胃腸鏡、骨密度檢查、睡眠呼吸監測、心肺運動(dòng)評估等,“沒(méi)必要都做,要根據個(gè)人史、家族史、生活史來(lái)選擇?!?/span>
肺癌、腦血管病、慢阻肺、糖尿病是四川相對高發(fā)的疾病。趙勇建議,如有肺癌、慢阻肺等疾病家族史,或長(cháng)期有吸煙、被動(dòng)吸煙等情況的人群,建議根據身體情況加做肺功能檢查,每半年拍一次胸部CT;有腦血管病和糖尿病家族史,或有不良生活習慣的人群,建議在養成良好生活習慣的同時(shí),注意加強血脂、血糖、血壓的檢測。
胃癌、食道癌在四川也是相對高發(fā)的腫瘤。趙勇建議,有消化系統家族史或年齡大于40歲者,要進(jìn)行胃腸鏡篩查;若飲食習慣偏燙偏辣,建議做消化道癌癥相關(guān)篩查。