甘孜日報 2023年01月17日
3年來(lái)，中醫藥全方位、全鏈條深度融入疫情防控，作出了巨大貢獻。當前，我國疫情防控工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重癥”。中醫藥對于預防和治療重癥有哪些作用？記者采訪(fǎng)了中醫專(zhuān)家。
中醫藥能有效預防和治療重癥。國家中醫藥管理局副局長(cháng)、中國中醫科學(xué)院院長(cháng)、中國工程院院士黃璐琦說(shuō)，對于有可能轉重的患者，及早進(jìn)行中醫藥的干預治療，可以降低轉重率。對于重型、危重型的患者，開(kāi)展中西醫結合治療，可以有效阻斷或減緩重癥向危重癥的發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥的轉變，減少病亡率。對于上述療效，去年3月《世界衛生組織中醫藥救治新冠肺炎專(zhuān)家評估會(huì )報告》給予了充分肯定。
“我們在臨床實(shí)踐中，發(fā)現有些中醫癥候對于判斷患者的病情轉重有指導意義?！敝袊嗅t科學(xué)院廣安門(mén)醫院急診科主任齊文升說(shuō)，阻斷病情由輕癥轉重癥的第一步是識別那些容易發(fā)展成重癥的高危人群。一些陰陽(yáng)兩虛的癥候都可以作為中醫判斷患者是不是會(huì )轉重的預警指標。
“阻斷病情由輕癥轉重癥是降低死亡率的關(guān)鍵?！饼R文升介紹，中醫在阻斷病情轉重的治療上，強調關(guān)口前移、早期治療。中醫強調三個(gè)治法：一是盡快遏制熱毒和濕熱毒邪。二是臨床中非常重視通腑療法的使用，中醫認為肺和大腸相表里，腑氣不通肺氣就不降，呼吸功能就不會(huì )改善，因此中醫認為調腸治肺或者肺腸同治是阻斷病情轉重的一個(gè)重要措施。三是強調要早期扶正，全程扶正。臨床上可以用大劑量的人參來(lái)扶本固元。
中西醫結合、中西藥并用在救治新冠重癥、危重癥的臨床實(shí)踐中形成了中國方案。北京中醫醫院院長(cháng)劉清泉介紹，針對危重癥患者的呼吸機治療、膿毒癥、休克、多器官衰竭等情況，既可以用藥劑的辦法，也可以用針灸的辦法，綜合運用針灸、中藥湯劑等多種方法，一人一方，一人一策，體現了中醫辨證論治的精髓。這樣能夠及早幫助患者把呼吸機脫掉，能夠及時(shí)糾正膿毒癥，以及休克，防止器官衰竭，最大程度減少危重癥和病亡。
疫情防控進(jìn)入新階段，中醫藥在治療重癥方面做了準備。黃璐琦介紹，一是藥的準備。國家中醫藥管理局指導各地做好相關(guān)中藥儲備，鼓勵各地制定治療新冠病毒感染的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)醫療機構中藥制劑在醫療機構間調劑使用，千方百計擴大中醫藥供給。二是醫療的準備。迅速擴充中醫救治的醫療資源，加強中醫醫院的發(fā)熱門(mén)診、急診、肺病科、ICU等科室的建設；開(kāi)展醫療救治培訓，加強重癥救治的力量。三是強化重癥救治方面的中西醫結合機制。進(jìn)一步建立完善中西醫結合醫療救治模式，各地救治專(zhuān)家組也進(jìn)一步充實(shí)中醫專(zhuān)家的力量，進(jìn)行重癥、危重癥的中西醫結合救治巡診指導。
國家中醫藥管理局醫政司司長(cháng)賈忠武說(shuō)，綜合醫院、專(zhuān)科醫院要建立中西醫協(xié)作的工作機制，組建由中醫醫師、西醫醫師共同參與的新冠救治的院級專(zhuān)家組。同時(shí)，要根據第十版診療方案開(kāi)展規范化的中西醫結合診療。針對重型、危重型患者的救治，應該有經(jīng)驗豐富的中醫醫師來(lái)參加多學(xué)科聯(lián)合會(huì )診，共同研究確定中西醫結合治療方案，提高救治效果。
據人民網(wǎng)
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