甘孜日報 2023年02月21日
從這份指南看解答
◎新華社記者 李恒
為促進(jìn)兒童青少年營(yíng)養狀況改善，進(jìn)一步降低生長(cháng)遲緩率，幫助兒童青少年培養健康飲食習慣，充分發(fā)揮生長(cháng)潛力，國家衛生健康委辦公廳近日印發(fā)《兒童青少年生長(cháng)遲緩食養指南（2023年版）》。
國家衛生健康委有關(guān)負責人介紹，指南充分發(fā)揮現代營(yíng)養學(xué)和傳統食養的中西醫各方優(yōu)勢，將食藥物質(zhì)融入合理膳食中，提升膳食指導個(gè)性化和可操作性，輔助預防和改善兒童青少年生長(cháng)遲緩。
兒童青少年生長(cháng)遲緩仍是當前面臨的公共衛生問(wèn)題之一
指南明確，生長(cháng)遲緩是指由于膳食的蛋白質(zhì)或能量、維生素、礦物質(zhì)攝入不足等原因，導致身高低于篩查標準的年齡別身高界值范圍，屬長(cháng)期性營(yíng)養不良。
據《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，6歲以下兒童生長(cháng)遲緩率為4.8%，6至17歲兒童青少年生長(cháng)遲緩率為1.7%。兒童青少年生長(cháng)遲緩率城鄉差異一直較為明顯，農村約為城市的2至3倍。
指南指出，生長(cháng)遲緩影響兒童青少年期的體格和智力發(fā)育，出現體能下降、學(xué)習表現不佳等，嚴重時(shí)容易導致罹患腹瀉、肺炎等疾病，增加感染性疾病發(fā)病率和死亡率。此外，還可能影響其成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的發(fā)病風(fēng)險，降低勞動(dòng)生產(chǎn)能力。兒童青少年生長(cháng)遲緩仍是我國當前面臨的重要公共衛生問(wèn)題之一。
國家衛生健康委有關(guān)負責人表示，指南的制定充分考慮我國兒童青少年生長(cháng)遲緩現狀、發(fā)展趨勢和影響因素，提出食養原則和建議，并結合不同證型人群、不同地區、不同季節特點(diǎn)列出可供選擇的食物推薦、食譜和食養方示例，便于使用者根據具體情況參考選用。
定期監測兒童青少年體格發(fā)育
定期監測兒童青少年體格發(fā)育，有助于及時(shí)了解兒童青少年生長(cháng)發(fā)育指標的動(dòng)態(tài)變化。指南建議，依據兒童青少年性別、年齡和營(yíng)養狀況，至少動(dòng)態(tài)縱向追蹤觀(guān)察6個(gè)月（最好12個(gè)月），根據兒童青少年的生長(cháng)速率或生長(cháng)曲線(xiàn)的偏離情況，評估其生長(cháng)狀況，及時(shí)調整指導方案。
同時(shí)，詳細了解兒童青少年的飲食、運動(dòng)、睡眠、心理狀況，科學(xué)評估個(gè)體膳食營(yíng)養狀況，根據評估結果制定個(gè)性化指導方案，指導家長(cháng)和兒童青少年制定適宜的膳食計劃，避免強制進(jìn)食。
指南提示，對于微量營(yíng)養素缺乏的兒童青少年，必要時(shí)在醫師或營(yíng)養指導人員的指導下合理使用營(yíng)養素補充劑。長(cháng)期生長(cháng)發(fā)育不理想、改善效果不明顯或疾病原因導致生長(cháng)遲緩的兒童青少年，應到醫院就診。
國家衛生健康委有關(guān)負責人表示，指南主要面向基層衛生工作者（包括營(yíng)養指導人員）、2至17歲兒童青少年的家長(cháng)和校醫等，為兒童青少年生長(cháng)遲緩的輔助預防和改善提供食養指導，不可替代藥物治療。
倡導規律運動(dòng)和食養相結合
指南指出，適宜的身體活動(dòng)可增強食欲，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能；對于生長(cháng)發(fā)育關(guān)鍵期的兒童青少年，可促進(jìn)骨骼和肌肉的生長(cháng)發(fā)育，有助于身高增長(cháng)。
充足的睡眠是兒童青少年身體活動(dòng)和生長(cháng)發(fā)育的重要保證?！拔覆缓蛣t臥不安”，消化功能不良會(huì )影響睡眠，進(jìn)而影響生長(cháng)激素的分泌，出現身材矮小。應培養兒童青少年養成良好睡眠習慣，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)量。
在食養方面，指南建議，生長(cháng)遲緩兒童青少年食物選擇應全面、均衡、多樣。保證一日三餐、定時(shí)定量、飲食規律，能量和營(yíng)養素攝入充足。每餐的膳食應包括谷薯類(lèi)、蔬菜水果、畜禽魚(yú)蛋、奶和大豆等食物中的3類(lèi)及以上。在合理膳食的基礎上，可針對不同證型選用食藥物質(zhì)。
“食養方中選用的食藥物質(zhì)為國家衛生健康委公布的既是食品又是藥品的物品?！眹倚l生健康委有關(guān)負責人說(shuō)，可在醫師或營(yíng)養指導人員的建議下，根據兒童青少年具體情況選擇具有健脾、開(kāi)胃、消滯、益腎等作用的食藥物質(zhì)，如麥芽、山楂、蓮子、芡實(shí)、山藥等，以及相應的食養方。
指南特別指出，非疾病原因導致的兒童青少年生長(cháng)遲緩，常涉及挑食、偏食等原因，日常配餐過(guò)程中要注重同類(lèi)食物互換，豐富食物品種，并注重蔬菜的顏色和品種搭配。
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