新華網(wǎng) 2016年12月26日
國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)提升養老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》，明確提出到2020年，養老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)。屆時(shí)養老服務(wù)業(yè)將成為促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的新動(dòng)能。
“全面放開(kāi)”養老服務(wù)市場(chǎng)放開(kāi)了啥？哪些短板將補齊？市場(chǎng)放開(kāi)后，政府如何更好發(fā)揮作用？
1 “全面放開(kāi)”放開(kāi)了啥？
目前我國養老市場(chǎng)處于半開(kāi)放狀態(tài)，百花齊放的多元化養老服務(wù)業(yè)態(tài)的市場(chǎng)并未形成。全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)，要放開(kāi)什么？
●境外投資者享受同等優(yōu)惠政策
意見(jiàn)明確，鼓勵境外投資者設立非營(yíng)利性養老機構，其設立的非營(yíng)利性養老機構與境內投資者設立的非營(yíng)利性養老機構享受同等優(yōu)惠政策。這一任務(wù)將于2016年12月底完成。
“放寬外資準入，不僅將鞏固已有的外資養老服務(wù)資源，而且會(huì )吸引更多外資進(jìn)入，對于我國社會(huì )養老服務(wù)體系的建設完善具有突破性意義?！敝袊嗣翊髮W(xué)老年學(xué)研究所所長(cháng)杜鵬說(shuō)。
●設立營(yíng)利性養老機構“先照后證”
根據意見(jiàn)，設立營(yíng)利性養老機構，應按“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執行。這將改變過(guò)去必須“先證后照”的困難局面。非營(yíng)利性養老機構做連鎖復制，過(guò)去沒(méi)有明確界定是否可行。此次意見(jiàn)明確，可以依法在其登記管理機關(guān)管轄范圍內設立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
“這些措施都非常具體而且可落實(shí)，為很多現實(shí)困惑給出了答案，必定會(huì )得到市場(chǎng)認可?！泵裾筐B老服務(wù)業(yè)專(zhuān)家委員會(huì )委員烏丹星說(shuō)。
2 將補齊哪些短板？
與日益增長(cháng)的養老服務(wù)需求相比，我國養老服務(wù)供給總量和質(zhì)量依然嚴重不足，城鄉公共設施不適老問(wèn)題突出，老年產(chǎn)品生產(chǎn)和供應落后等問(wèn)題普遍存在。
●向居家社區服務(wù)等傾斜
意見(jiàn)明確提出向居家社區服務(wù)傾斜，向農村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜。進(jìn)一步擴大護理型服務(wù)資源，大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機構。
“這是市場(chǎng)剛需所決定的，是目前最緊缺的。培育發(fā)展小型化、連鎖化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機構，也是經(jīng)過(guò)驗證得到市場(chǎng)認可的落地模式?！睘醯ば钦f(shuō)。
●鼓勵建設小型社區養老院
針對當前存在的養老服務(wù)短板，意見(jiàn)提出一些具體目標和要求：
在居家社區養老服務(wù)方面，提出了推進(jìn)居家社區養老服務(wù)全覆蓋的目標要求和措施，提出加快建設社區綜合服務(wù)信息平臺，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫等上門(mén)服務(wù)。鼓勵建設小型社區養老院，滿(mǎn)足老年人就近養老需求。
在農村養老服務(wù)方面，提出鼓勵各地建設農村幸福院等自助式、互助式養老服務(wù)設施。
針對城市中普遍存在的老年人生活設施不便利的問(wèn)題，意見(jiàn)提出，通過(guò)政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式，加快推進(jìn)老舊居住小區和老年人家庭的無(wú)障礙改造。
“意見(jiàn)強調了社區、農村、醫養結合、公共設施適老化、老年產(chǎn)品用品等養老服務(wù)供給短缺領(lǐng)域發(fā)展的政策支持，具有很強的問(wèn)題指向性和實(shí)際操作性，將顯著(zhù)提升我國養老服務(wù)質(zhì)量?！眹野l(fā)展改革委社會(huì )發(fā)展研究所副所長(cháng)李爽說(shuō)。
3 政府如何發(fā)揮作用？
全面放開(kāi)市場(chǎng)后，政府做什么？“優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境是核心答案?！睘醯ば钦f(shuō)。
●開(kāi)辦養老機構降門(mén)檻寬準入簡(jiǎn)環(huán)節
針對開(kāi)辦養老機構面臨時(shí)間長(cháng)、手續復雜、消防難過(guò)關(guān)等問(wèn)題，意見(jiàn)明確了降門(mén)檻、寬準入、簡(jiǎn)環(huán)節的思路：舉辦養老機構審批過(guò)程中涉及的各有關(guān)部門(mén)，都要主動(dòng)公開(kāi)審批程序和審批時(shí)限；加快推行養老機構申辦一站式服務(wù)，建立“一門(mén)受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺；根據消防法和有關(guān)規定，制定既保障安全又方便合理的養老機構設立和管理配套辦法。
在完善價(jià)格機制方面，意見(jiàn)提出分類(lèi)價(jià)格管理的整體思路：民辦營(yíng)利性養老機構，由經(jīng)營(yíng)者自主確定；民辦非營(yíng)利性養老機構，由經(jīng)營(yíng)者合理確定，有關(guān)部門(mén)進(jìn)行必要監管；政府運營(yíng)的養老機構，按照非營(yíng)利原則，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導價(jià)；公建民營(yíng)等方式運營(yíng)的養老機構，由運營(yíng)方依據委托協(xié)議等合理確定。
“分類(lèi)價(jià)格管理更加清晰劃分出政府與市場(chǎng)的職責邊界，有利于民營(yíng)資本進(jìn)入?！睘醯ば钦f(shuō)。
●鼓勵社會(huì )力量參與公辦養老機構改革
意見(jiàn)提出，加快公辦養老機構改革。到2020年政府運營(yíng)的養老床位數占當地養老床位總數的比例應不超過(guò)50%。鼓勵社會(huì )力量通過(guò)獨資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式，參與公辦養老機構改革。
“明晰政府和市場(chǎng)的邊界是建立完善社會(huì )養老服務(wù)體系的前提?！倍霹i說(shuō)，一直以來(lái)，養老服務(wù)發(fā)展的“大政府、小社會(huì )”使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用未能充分發(fā)揮。這些改革舉措將破除阻礙養老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展的瓶頸,提高其有效供給能力，增強人民群眾獲得感。
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