四川經(jīng)濟日報 2017年09月25日
參保人員跨省就醫不用愁
記者日前從四川省人社廳獲悉,截至9月15日，我省共有214家定點(diǎn)醫療機構接入國家異地就醫結算系統。對于參保人員最關(guān)心的如何進(jìn)行跨省異地就醫即時(shí)結算，人社廳給出了詳細說(shuō)明。
異地就醫需提前登記備案。退休跨省異地安置和跨省長(cháng)期異地居住的人員，需持本人社?？ê拖嚓P(guān)身份證明到參保地醫療保險經(jīng)辦機構辦理異地就醫手續，經(jīng)審核同意可登記備案；因疾病治療需要轉到省外就醫的人員，應按照參保地醫保經(jīng)辦管理機構的相關(guān)規定辦理轉診轉院手續進(jìn)行異地就醫備案，辦理了跨省轉診轉院手續的參保人員只能在登記備案轉入醫院住院治療；參保人員因出差、探親、旅游等臨時(shí)離開(kāi)參保地或居住地期間在其他?。ㄖ陛犑?、自治區）異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救的，可在辦理出院結算前，用電話(huà)、傳真和醫院網(wǎng)絡(luò )向參保地醫保經(jīng)辦機構申請辦理異地就醫登記備案手續，同時(shí)提交就醫醫療機構名稱(chēng)、入院診斷、門(mén)診搶救病例等資料。以上人員進(jìn)行跨省異地就醫登記備案后，才能從公布的跨省定點(diǎn)醫療機構名單中選擇定點(diǎn)醫療機構就醫，實(shí)現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
如何執行跨省聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結算的報銷(xiāo)政策？省人社廳相關(guān)負責人介紹，參保人員在外省就醫，通過(guò)四川省異地就醫省級平臺跨省聯(lián)網(wǎng)結算系統報銷(xiāo)時(shí)，基本醫療保險藥品目錄、醫療服務(wù)設施和診療項目范圍及其支付標準按就醫地醫療保險規定執行；起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)、報銷(xiāo)比例等則按參保地的政策執行。在外省就醫未通過(guò)四川省異地就醫省級平臺跨省聯(lián)網(wǎng)結算系統結算的，報銷(xiāo)政策按參保地相關(guān)規定執行。
最新消息
