甘孜日報 2017年10月02日
■張華 魏星 吳遠團
今年的國慶黃金周與中秋節喜相逢，碰撞出8天大長(cháng)假。不少老年人是不是也心里癢癢的？沒(méi)錯！只要身體條件允許，走出去瞧一瞧大好河山也有益身心。在此，您出門(mén)之前應做好準備，讓您出行更安心。
血壓高
近日，曾患急性心肌梗死的李老師說(shuō)想國慶節陪老伴出去轉一轉。廣州市第一人民醫院老年心血管內科主任醫師劉豐說(shuō)，心血管病患者切勿“說(shuō)走就走”，要看有無(wú)如胸悶、胸痛、氣促，血壓高等，有這些情況切莫執意出行。像心絞痛反復發(fā)作、稍為活動(dòng)后就氣促、高血壓控制不佳的患者都不建議出游。
如果平時(shí)沒(méi)有癥狀，病情控制得很好，出游時(shí)還需要攜帶常用藥物，并且最好在手機上設定服用藥的時(shí)間提醒，以免因太累、太忙、太開(kāi)心而漏服。
廣州市第一人民醫院老年病科主治醫師銀孟卓提醒，心血管疾病患者在旅途中一定要多喝水、多吃蔬菜水果，防止便秘導致血壓飆升。另外，應該避免勞累，每天休息時(shí)間不少于10小時(shí)。
【緊急處理】
一旦在旅途中出現胸悶、胸痛、心悸、氣促、頭痛等不適，別慌張，及時(shí)告知同行者，必要時(shí)呼叫120。
攜帶藥物：
隨身帶好硝酸甘油、消痛定等急救藥品。另外，心痛定（硝苯地平）與巰甲丙脯酸（開(kāi)搏通）舌下含服有快捷可靠的降壓療效，可作為急救藥。
低血糖
出門(mén)在外，來(lái)不及吃飯、吃得太少或者消耗過(guò)多，活動(dòng)量高于平時(shí)最容易出現低血糖。廣東省中醫院總院內分泌科主管護師張亞娟說(shuō)，當發(fā)生低血糖的時(shí)候，人會(huì )感覺(jué)餓，心情煩躁，嚴重時(shí)會(huì )出冷汗、渾身無(wú)力、心悸，有人還會(huì )暈倒。
張亞娟說(shuō)，糖尿病早期的患者尤其是肥胖者，多在餐后3-5個(gè)小時(shí)后出現低血糖。而注射胰島素的患者，口服磺脲類(lèi)降糖藥，更加容易產(chǎn)生低血糖。低血糖會(huì )讓老年糖尿病患者心臟的供能、供氧遭受阻礙而產(chǎn)生心律紊亂，如心房纖顫，甚至急性心肌梗塞。因此低血糖是十分危險的并發(fā)癥。
【緊急處理】
一旦出現頭暈心慌手抖等低血糖癥狀時(shí)，盡快食用含糖食物，5-30秒能糾正低血糖，比如2茶匙砂糖、兩粒糖果、一大勺蜂蜜、100毫升可樂(lè )。
攜帶藥物：
隨身攜帶自己常用的降糖藥，不過(guò)，60歲以上的老年人禁止使用易引起低血糖的優(yōu)降糖等強力降糖藥物，血糖標準也不應過(guò)于嚴格，空腹血糖不超過(guò)7.8mmol/L，餐后血糖不超過(guò)11.1mmol/L即可。隨身攜帶零食、糖果是必需的。
跌倒扭傷骨折
對于老年人而言，建議多玩水，多游古典園林。而游山免不了要登高涉險，老年人的腿腳畢竟不如年輕人利索，登山很有可能會(huì )摔倒扭傷甚至骨折。
珠江醫院急診科主任蔡學(xué)全提醒，即便在游園的時(shí)候，也可準備一根手杖，走路時(shí)它會(huì )助您一臂之力。同時(shí)鞋子一定要有防滑功能。萬(wàn)一出現扭傷，則需要緊急處理。
【緊急處理】
1. 最好坐著(zhù)或躺著(zhù)不動(dòng)，向周?chē)饲缶取?/span>
2. 檢查是否有嚴重腫脹、無(wú)法移動(dòng)肢體、不能忍受的疼痛等癥狀。
3. 如果有以上癥狀，可能已經(jīng)骨折，可就近取木板或厚雜志（長(cháng)度要超過(guò)傷處上下的關(guān)節），再以絲襪或毛巾做簡(jiǎn)易的固定，不要活動(dòng)。隨后到醫院治療。
攜帶藥物：
盡快對扭傷的部位進(jìn)行冰敷。如果沒(méi)有冰，就用飲料瓶裝冷水放在扭傷部位處降溫、止痛。每隔兩小時(shí)針對患處作20-30分鐘的冰敷，持續24-48小時(shí)。
需要提醒的是，發(fā)生扭傷，受傷部位紅腫起來(lái)，此時(shí)用紅花油等藥酒藥油來(lái)化淤消腫，只會(huì )加重紅腫。扭傷超過(guò)24小時(shí)，才可熱敷或者用藥油擦，有利于腫脹的吸收消散。
腹瀉、嘔吐
廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師周永健指出，老年人胃腸的消化功能下降，每餐七八分飽即可，因為過(guò)飽對身體有危害。最常見(jiàn)是消化不良和急性胃腸炎，產(chǎn)生飽脹、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。嚴重時(shí)甚至會(huì )誘發(fā)心腦血管疾病。所以，面對食物有所節制對老年人來(lái)說(shuō)十分重要。
【緊急處理】
盡量休息并且口服補液鹽以補充體液的丟失，防止脫水是急性胃腸炎最重要的環(huán)節。到藥店里購買(mǎi)補液鹽后自己沖服。如果癥狀嚴重則最好到正規醫院就診。
隨身攜帶藥物：黃連素、腹可安、藿香正氣水等。
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