甘孜日報 2018年03月13日
雨城區北郊鎮77歲的趙老太5年前因腰部隱痛到醫院檢查發(fā)現腎結石，她覺(jué)得結石可以通過(guò)吃藥排除，于是上山尋找各類(lèi)排石草藥服用。但在一次疼痛難忍時(shí)再到醫院檢查發(fā)現其雙腎多發(fā)結石、腎積水，以及輸尿管結石等多種疾病。結果在雅安仁康醫院僅用一次手術(shù)就將隱藏于老太身體多部位的結石一次性予以了清除。
“這次，多虧了醫生的技術(shù)好，不然，我媽媽這么大歲數了，還要再做一次手術(shù)，對身體的損傷風(fēng)險就更大了?！壁w老太的女兒說(shuō)。
5年前 發(fā)現結石用草藥排
早在5年前，趙老太腰部就多次出現隱痛，在醫院做檢查時(shí)發(fā)現雙腎結石，其中，最大的結石，已經(jīng)達到1.5厘米了。當時(shí)，因為擔心手術(shù)會(huì )損傷身體，趙老太一心想的是保守治療，于是，她選擇了藥物排結石。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的服用藥物，趙老太的上腹隱痛癥狀消失了。為鞏固治療效果，她還繼續服用了一年多時(shí)間，才停止服用草藥。
5年后 多部位結石手術(shù)難
2017年3月25日，趙老太獨自一人在戶(hù)外散步，突然腰部劇烈疼痛，到醫院檢查發(fā)現，趙老太除雙腎結石外，右側輸尿管上段還有結石，右腎已嚴重積液，同時(shí)，她還患高血壓等多種疾病。由于病情嚴重趙老太這次不得不接受手術(shù)治療。但趙老太年齡大，又合并有 等疾病。如果分次住院多次取石，其身體情況可能難以承受，經(jīng)濟負擔也要增加。如果一次手術(shù)取石，由于結石位于雙側，而且較分散，手術(shù)難度較大。
1個(gè)多小時(shí) 一次手術(shù)取完結石
為尋求最佳的治療方案，雅安仁康醫院相關(guān)醫護人員專(zhuān)門(mén)為此次手術(shù)進(jìn)行了術(shù)前討論，認為一次性清除老太太身上的結石為最佳，雖然趙老太左側腎結石不痛，但腎結石大的已經(jīng)達到1.8厘米，手術(shù)只是遲早的問(wèn)題，如果不把結石清除，結石隨時(shí)有可能引發(fā)尿路感染甚至腎功能不全，況且，越往后拖，患者年齡越大，其承受手術(shù)的能力只會(huì )越來(lái)越差。只要術(shù)前準備充分，穿刺精準，手術(shù)時(shí)間盡量縮短，按目前醫院的技術(shù)一次性清除兩邊的結石應該是安全的。
最后，在并征得其家屬同意后，雅安仁康醫院采用右側輸尿管鏡、左側經(jīng)皮腎鏡，僅用一個(gè)多小時(shí)，就將藏于左右兩側的結石清除掉，手術(shù)很順利，手術(shù)過(guò)程中的全部出血量只有幾毫升。
專(zhuān)家說(shuō)法 選擇治療措施是關(guān)鍵
目前，治療結石病的手段很多，主要方法有：藥物、體外碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石、經(jīng)輸尿管鏡碎石取石、開(kāi)刀取石等。那么，什么樣的結石，應該選用什么樣的治療措施呢？專(zhuān)家認為：
一、藥物排石。絕大多數的結石都不能被藥物溶解掉的，藥物排石主要用于直徑0.5厘米以下的結石或作為體外碎石等其他治療方式的輔助治療措施。
二、體外碎石。是目前泌尿系統結石的首選治療方法，基本無(wú)創(chuàng )傷，且經(jīng)濟有效。對直徑小于1.5厘米的輸尿管結石和腎結石，其有效率可達到90%左右。
三、經(jīng)皮腎鏡碎石取石和經(jīng)輸尿管鏡碎石取石。對于直徑較大或體外碎石治療無(wú)效的的泌尿系結石目前是首選治療方式，其創(chuàng )傷小，結石一次取盡率高，病人痛苦小，住院時(shí)間短，身體恢復快，并發(fā)癥少。
四、傳統的開(kāi)刀手術(shù)取石。除用于腎盂輸尿管畸形合并結石等極少數特殊情況外，這一傳統手術(shù)方式已經(jīng)基本被經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡取石的先進(jìn)的微創(chuàng )取石技術(shù)取代。
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