甘孜日報 2018年05月03日
泌尿系結石是危害人體健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病,它包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石等。泌尿系結石可引起腎絞痛、血尿、尿路感染、排尿困難、腎功能減退等多種危害,嚴重者可導致腎功能衰竭甚至尿毒癥。少數病人可因結石長(cháng)期刺激導致泌尿系統粘膜癌變,出現泌尿系統腫瘤。
隨著(zhù)生活水平的提高,泌尿系結石的發(fā)病率越來(lái)越高,很多病人還出現了結石相關(guān)的腎臟損害。與高血壓、糖尿病、慢支炎、冠心病等很多慢性疾病病不同,泌尿系結石是目前最容易治療的疾病之一。之所以很多泌尿系結石病人引起了腎臟損害,主要是大家對該病缺乏認識,在預防和治療上還存在很多誤區導致。
那么,預防和治療泌尿系結石有哪些誤區呢?
我省知名腎病專(zhuān)家、第三軍醫大學(xué)腎病研究生、雅安仁康醫院院長(cháng)崔建強副主任醫師根據臨床經(jīng)驗,提出了一下見(jiàn)解:
誤區一:泌尿系結石是吃飯時(shí)不小心吃進(jìn)去的石頭
很多病人甚至問(wèn)醫生他(她)的結石是不是淘米時(shí)沒(méi)有淘干凈,吃飯時(shí)不小心吃進(jìn)了飯里的小石子。
其實(shí),泌尿系結石跟飯里的小石子毫無(wú)關(guān)系,飯里的小石子即使吃進(jìn)了人體也只能在消化道內,消化道和泌尿道是互不相通的,不可能進(jìn)入泌尿系統形成結石。泌尿系結石的形成主要是由血液中的某些物質(zhì)濃度過(guò)高,經(jīng)過(guò)腎臟形成尿液時(shí),由于進(jìn)一步濃縮導致濃度過(guò)高析出結晶形成。結石的形成與當地的水質(zhì)、飲水習慣、個(gè)人體質(zhì)等多重因素也有關(guān)系。
誤區二:吃藥是最好的預防結石的方法
其實(shí),泌尿系結石的預防較為簡(jiǎn)單,主要是注意調整飲食習慣和生活方式。比如,飲食上少吃動(dòng)物內臟、菠菜等可以減少結石的發(fā)生,養成多飲水的習慣可以使泌尿系結石的發(fā)生減少一半以上,多運動(dòng)使腎臟結晶自然排出,能有效減少結石的發(fā)生。
誤區三:結石治療后只要不痛就不需要復查和治療了
泌尿系結石病人治愈后如不進(jìn)行有效的預防,5年后有高達50%的病人出現復發(fā)。不痛并不表示結石已排除體外,很多病人結石雖未排出,但是由于身體逐漸適應或結石引起的阻塞不嚴重,也無(wú)明顯疼痛,如不定期復查常導致延誤治療,會(huì )對身體造成嚴重的危害。因此,結石治療后只要不痛就不需要復查和治療的觀(guān)點(diǎn)是非常錯誤的。
誤區四:不痛的結石不需要治療
不痛的結石常常是腎臟潛伏的殺手!
除部分腎小盞小結石和腎下極小結石等少數情況可觀(guān)察暫不治療外,絕大多數的泌尿系結石都需要及時(shí)治療,而且越早越好。臨床上很多引起腎臟損害的結石往往是那些不痛的結石,因為沒(méi)有癥狀,病人誤以為不需要治療,結果導致病情延誤。
誤區五:治療結石首選藥物治療
其實(shí),泌尿系結石的治療要根據結石大小、部位、是否有粘連等選擇不同的治療方式。直徑0.5厘米以下、表面光滑的結石可先用藥物治療,大多數直徑0.6厘米至1.5厘米的結石首先選用體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石直徑1.5厘米以上、腎結石2厘米以上的結石多采用開(kāi)刀手術(shù)治療。但是,由于手術(shù)治療創(chuàng )傷大,并發(fā)癥多,目前已逐漸被經(jīng)皮腎輸尿管鏡腔內碎石所取代。雅安仁康醫院早在2008年就在全省率先開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石新技術(shù),截止目前,已成功為1000余名泌尿系結石患者解除了痛苦,效果都非常好。
崔建強強調,結石患者一定要根據結石情況的不同選用正確的治療方法。如果選擇方法錯誤,輕者加重經(jīng)濟負擔,重則延誤治療甚至造成不可逆轉的腎功能損害。
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