甘孜日報 2020年03月25日
(上接3月17日第六版)
*降壓治療高血壓伴糖尿病患者,可降低患者眼底病變和腎功能不全的發(fā)生。
*降壓治療可減輕或逆轉高血壓患者的左心室肥厚,預防心臟病發(fā)生。
*有效控制高血壓,可預防或減少心腦血管事件。國內大規模降壓臨床研究顯示:高血壓患者收縮壓每降低10毫米汞柱,舒張壓每降低5毫米汞柱,中風(fēng)發(fā)病的相對危險減少40%。
*中國及國際大規模降壓治療預防中風(fēng)再發(fā)研究表明,降壓治療可使腦血管病患者的中風(fēng)復發(fā)危險減少28%,并減少了心臟病的發(fā)生。
*國際抗高血壓治療16萬(wàn)病例資料的匯總分析證明,降低血壓水平是預防中風(fēng)的根本;常用降壓藥的總體療效是相似的。
8、全面考慮各種心腦血管病的危險因素,藥物與非藥物療法相結合,全面達到治療目標。
*高血壓治療包括非藥物療法與藥物療法。
*高血壓的基本化驗檢查是需要的;要做出全面評估及危險分層。高血壓的正確診斷是治療的前提,首先要分清是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓;大多數繼發(fā)性高血壓是可以治愈的。
*高血壓治療決策,不僅看血壓水平,而且要根據危險因素、心腦血管損害、臨床并存疾病等綜合評估,根據危險度決定治療措施。
*根據危險度分層屬高危的病人和血壓中重度升高者,應盡早采用合適的藥物治療,同時(shí)進(jìn)行生活方式的改善性治療。
*根據危險度分層屬低危的病人和血壓輕度升高者,開(kāi)始可考慮先進(jìn)行生活方式改善性治療,觀(guān)察數月以后在必要時(shí)加藥物治療。
*非藥物療法主要為“治療性”生活方式改善。而某些降壓器具及游醫“偏方”,因沒(méi)有科學(xué)研究證據,故療效不可靠。
*降壓治療的血壓控制目標是:普通高血壓患者血壓小于140/90毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高?;颊咝∮?30/80毫米汞柱。
*降壓治療的其他目標:保護心腦血管;改善生活質(zhì)量;最高目標為避免或減少心腦血管病發(fā)生危險、延長(cháng)壽命。
*降壓治療達標的同時(shí),還應使血脂、血糖、體重、血凝狀態(tài)等指標也達到理想水平。
9、合理選擇、長(cháng)期堅持、規律服用治療高血壓藥物,是持續平穩有效降壓的基本保證。
*高血壓是慢性病,大多數患者需長(cháng)期規律服用降壓藥來(lái)控制血壓。
*控制高血壓的最有效方法就是早期發(fā)現、早期預防、早期治療。
*按照《中國高血壓防治指南》要求,合理選擇降壓藥。療效肯定、副作用小、維持降壓時(shí)間長(cháng)、服用方便、價(jià)格合理是理想的降壓藥。
*高血壓患者應按醫囑有規律地用藥,長(cháng)期有效平穩降壓,有利于心腦血管的保護。
*高血壓患者應定期進(jìn)行門(mén)診復查,建議城市患者每月一次,農村患者每3月至少一次;全面評估后及時(shí)調整治療措施。
*《中國高血壓防治指南》推薦的降壓藥物主要有:利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣拮抗劑、α受體阻滯劑,或者以上有關(guān)常用藥物組成的低劑量固定復方制劑。
*大多數高血壓患者需要兩種或多種降壓藥聯(lián)合應用,才能達到降壓目標。以上常用降壓藥或低劑量復方制劑均可作為高血壓初始治療或維持治療的藥物。
*醫患長(cháng)期配合、堅持合理的治療方案;避免使用《中國高血壓防治指南》未推薦的或尚無(wú)肯定療效的降壓藥物和器具,不要輕信不正當的廣告宣傳。
10、人人參與,共同行動(dòng),提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
*2002年中國居民營(yíng)養與健康狀況調查結果顯示,我國人群高血壓的知曉率為30%,治療率為25%,控制率僅為6%,處在極低水平。
*我國有1.1億人不知道自己已患有高血壓,1.2億高血壓患者并沒(méi)有正規使用降壓藥治療,1.5億的高血壓患者沒(méi)有達到降壓目標。
*每個(gè)人都有權懂得防治高血壓的基本知識,人人都應該把懂得的高血壓防治知識告訴其他人。
*加強宣傳教育和改變不良生活方式是有效的高血壓防治措施。
*預防高血壓應從兒童抓起。
*青少年應作傳播高血壓防治知識的使者。
*動(dòng)員您身邊的每一個(gè)人,普及高血壓健康知識,提高保健意識。
*宣傳防治高血壓知識,是每個(gè)家庭、學(xué)校、社區和全社會(huì )的共同責任。
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