四川在線(xiàn) 2021年01月04日
申城上周入冬，氣候逐漸變冷。冬春季是呼吸道疾病高發(fā)季節，今年又遇疫情，上海各大醫療機構門(mén)急診變化如何？記者近日走訪(fǎng)多家醫療機構發(fā)現，今年呼吸道感染等疾病的發(fā)病率同比明顯回落，具有專(zhuān)科特色的“硬核診療”門(mén)診量不降反增；急診一般癥狀者人數有所下降，危重癥患者占比增加。醫學(xué)專(zhuān)家表示，呼吸道疾病發(fā)病減少，戴口罩等良好防護習慣堪稱(chēng)“最大功臣”。
兒科呼吸道疾病“削峰”
往年，此時(shí)是兒科診療一年一度的“峰值”，今年情況卻大相徑庭。記者前天在復旦大學(xué)附屬兒科醫院看到，門(mén)診大廳井然有序，預約前來(lái)就診者絡(luò )繹不絕，但人流并不大。該院門(mén)急診管理辦公室主任沈國妹說(shuō)，上半年因為疫情關(guān)系，整體門(mén)診量受到影響，直至五六月份才逐漸攀升。以往秋冬季呼吸道發(fā)病非常多，今年按照疾病譜分布，內科、感染科門(mén)診量同比下降50%左右，專(zhuān)科等則與往年持平。
帶著(zhù)孩子前來(lái)看小兒內分泌疾病的周女士說(shuō)：“來(lái)這里看病感覺(jué)空曠了不少，預約掛號流程很便捷。對于入口處檢測體溫、出示隨申碼等措施我們都能理解，效率還是很高的?！睌祿@示，兒科醫院進(jìn)入秋冬季的日均門(mén)診量為5200至5300人次，而去年同期則高達7000至8000人次?！皬目偭縼?lái)看，門(mén)診病種結構非常好。呼吸道等常見(jiàn)病明顯回落，可體現國家兒童醫學(xué)中心硬核實(shí)力的專(zhuān)科特色診療卻不降反增?！庇嘘P(guān)專(zhuān)家以疑難雜癥的多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診為例指出，今年門(mén)診量同比去年翻了一倍，不少病家慕名趕來(lái)求診，由此可見(jiàn)，定位真正疑難、危重、罕見(jiàn)的多學(xué)科聯(lián)合會(huì )診是剛需。
在上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院，兒科急診原本動(dòng)輒要等三四個(gè)小時(shí)的“就診爆棚”現象也消失了。急診科主任毛恩強說(shuō)，今年疫情的確培養了不少家庭良好的個(gè)人防護理念，“尤其是兒童，通過(guò)佩戴口罩、勤洗手等簡(jiǎn)單的日常衛生習慣，大大減少了往年高發(fā)的上呼吸道感染等癥狀。隨著(zhù)氣溫變冷，家長(cháng)還需切忌讓孩子在取暖溫度過(guò)高的室內和寒冷的室外頻繁進(jìn)出?！鄙驀脧娬{，良好衛生習慣的養成對預防呼吸道疾病、流感非常重要。兒童感染幾率小了，家長(cháng)防護意識增強了，運動(dòng)飲食等改善后抵抗力增強了，小兒呼吸道感染年年出現的高峰也就不見(jiàn)了。
急診危急重癥占比增加
入冬后，復旦大學(xué)附屬中山醫院急診人數明顯增加。急診總值班蔡曉琳醫生介紹：“同比去年，一般呼吸道癥狀的人數明顯減少了，但危重癥有所增加，其中以心梗、腦梗、腦溢血等為主，忙時(shí)每天能接收60至70輛救護車(chē)?！蹦壳?，中山醫院急診三層留觀(guān)室幾乎滿(mǎn)員、一床難求。專(zhuān)家分析，每年入冬至次年春天，均是急診人滿(mǎn)為患的季節，究其原因還是氣候作祟，“天氣變冷導致心腦血管意外高發(fā)，目前急診日均達800余人次。按照以往規律，直至次年3月后發(fā)病數才會(huì )逐漸回落?！睘閼獙痹\高峰，中山醫院已增派護士人手滿(mǎn)足臨床需求。
在上海中醫藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫結合醫院，門(mén)急診量幾乎與去年持平，每月達15萬(wàn)至20萬(wàn)人次。負責人錢(qián)風(fēng)華說(shuō)，今年急診發(fā)熱患者數量減少，心衰、老慢支、腫瘤晚期患者等危重癥人數有所增加，“往年每日接收15輛救護車(chē)，今年約為20輛”。
錢(qián)風(fēng)華提醒市民，進(jìn)入冬季，慢性病患者應注意防寒保暖，有基礎病史的患者切忌隨意停藥、加藥，定期監測血壓等，一旦出現身體不適應及時(shí)就醫，避免錯過(guò)最佳救治時(shí)機。
社區防疫中醫科“最火”
記者昨天上午在楊浦區平?jīng)錾鐓^衛生服務(wù)中心發(fā)現，入冬以后，社區門(mén)診量沒(méi)有顯著(zhù)變化，保持平穩，但社區中醫診療備受追捧?！耙咔榘l(fā)生以來(lái)，中醫科就診人數漸漸增加，亞健康來(lái)調理的、呼吸道保健的、冬令進(jìn)補的絡(luò )繹不絕?！敝行狞h支部書(shū)記李曉琳說(shuō)。
在中醫科醫生安光偉的診室內，患者數量較入冬前明顯增加，“很多人以為來(lái)看中醫的以中老年人為多，其實(shí)年輕人群中的‘中醫粉’并不少?！鼻皝?lái)求診的崔小姐說(shuō)，“應對疫情，增強抵抗力十分重要，所以來(lái)看看中醫調理一下體質(zhì)，防患于未然”。排隊等候的劉阿姨則是中醫的“忠實(shí)粉絲”，“預防呼吸道疾病，中醫辦法不少。中醫保健感覺(jué)更適合自己的體質(zhì)”。
臨近中午時(shí)分，診室依舊人頭攢動(dòng)。記者獲悉，為給社區居民及轄區內白領(lǐng)提供更好的服務(wù)，平?jīng)錾鐓^衛生服務(wù)中心還利用午休時(shí)間派出科普專(zhuān)家，前往企業(yè)傳授科普知識，滿(mǎn)足居民的多元健康需求。（記者顧泳）
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