人民網(wǎng) 2021年04月05日
人民網(wǎng)北京4月5日電 (記者喬業(yè)瓊)日前，復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團共同啟動(dòng)了高度近視/病理性近視調研暨近視防控科普公益健康跑活動(dòng)?；顒?dòng)發(fā)起方之一的復旦大學(xué)眼耳鼻喉科醫院院長(cháng)周行濤在近日接受人民網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，我國高度近視人口已達7000萬(wàn)左右，這部分人是眼盲的高危人群，而高度近視人群中有不少人對“早防早控早治”了解甚少，有些甚至拖到逼近眼盲風(fēng)險了才選擇治療。
高度近視離病理性近視和眼盲有多遠？
什么是高度近視？高度近視離病理性近視和眼盲有多遠？周行濤說(shuō)，醫學(xué)上，一般把近視度數大于600度的屈光不正叫高度近視。隨著(zhù)近視度數的增加，眼軸不斷被拉長(cháng)，視網(wǎng)膜和脈絡(luò )膜可發(fā)生變薄等異常。眼底出現病理性改變即病理性近視，容易出現眼底萎縮、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等情況，且預后不容樂(lè )觀(guān)，嚴重的病理性近視還會(huì )導致失明，影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。雖然不是所有的高度近視都會(huì )發(fā)展成病理性近視，但高度近視卻是導致病理性近視的顯著(zhù)因素，且目前病理性近視是我國第二大致盲原因，加之有些高度近視度數達到1800度以上，基本看不清遠處物體，與眼盲幾乎無(wú)異。
“2005年，我接診過(guò)一家三姐弟都患有高度近視，當時(shí)三人都40多歲，近視度數都超過(guò)1200度，大姐和三妹因為眼底出現病理性病變視力較差，二弟稍微好一點(diǎn)?！睋苄袧貞?，經(jīng)提醒，三姐弟積極關(guān)注自己眼病進(jìn)程。在之后的隨訪(fǎng)中，三妹的視網(wǎng)膜病變加重，最后出現裂孔，幸虧干預及時(shí)，視力受損減到最小。2020年，大姐出現白內障，經(jīng)過(guò)及時(shí)手術(shù)治療，視力有所好轉?！叭绻麤](méi)有定期觀(guān)察和干預，三姐弟從高度近視到病理性近視再到視力嚴重受損，病情或會(huì )更加嚴重，也不可能做到盡早治療?！敝苄袧f(shuō)。
被人忽略的“可預防的盲” 不同年齡段都有安全有效的診療辦法
隨著(zhù)近視人口的增多，人們對近視不再陌生，很多人也不把近視當作一種疾病來(lái)對待。而高度近視人群更是因為認知不足，直到眼底出現明顯病變導致視力缺失甚至失明后，才想到就醫?！盁o(wú)論是近視、高度近視，還是病理性近視，都可導致視覺(jué)受損，雖然程度不同，但對群眾的健康和生活都有影響?！敝苄袧粲跻呀曌鳛榭煞揽煽乜芍蔚牡湫图膊?，從生活方式到慢病管理，實(shí)實(shí)在在抓好防治，尤其是高度近視和病理性近視的并發(fā)癥，是“可預防的盲”，要提高對這種疾病的重視程度，減少致盲比率。
在提高對高度近視和病理性近視的認知之余，周行濤也表示，眼科技術(shù)發(fā)展很快，當前對于高度近視和病理性近視的防、控、治的能力進(jìn)一步提升，對于不同年齡段的高度近視和病理性近視都有安全有效的診療措施。
——針對兒童、青少年，多采用防控手段。高度近視大部分有遺傳因素，如家族史有高度近視的，建議家長(cháng)務(wù)必在孩子3-6歲就進(jìn)行驗光等檢測，個(gè)別甚至在3歲之前也可以驗光和檢測眼底。
——針對成年人高度近視，包括青壯年期高度近視患者，建議采取防治結合的辦法，主要是防范相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，也可采取手術(shù)手段，同時(shí)定期檢測周邊視網(wǎng)膜的變性或裂孔等，減少病變幾率。
——針對中老年患者高度近視，主要是積極干預，以治療高度近視白內障為主。周行濤分享了一個(gè)案例，一位78歲的老人，兩眼度數在2000度左右，白內障已多年，基本和眼盲差不多，老人誤以為既然度數高且眼底不好，那么白內障手術(shù)也不會(huì )有好效果。事實(shí)上，該老人在治療之后，兩眼度數降到了300度，視力提高，生活質(zhì)量得到顯著(zhù)改善。
每半年做一次檢驗 用跑步呼吁廣泛關(guān)注
“對于高度近視患者，一定要保持好半年至少做一次檢驗的習慣，這樣能隨時(shí)偵測眼底病變的情況?！敝苄袧榻B，一般的眼科都配有裂隙燈和眼底鏡，做基礎的眼底檢查很方便。而對于普通近視患者，周行濤建議要避免高強度、高頻近距離用眼行為，特別是避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品。普通近視患者要積極參加戶(hù)外活動(dòng)、注意休息、平衡飲食、合理營(yíng)養，要經(jīng)常注意視力變化，如果眼部出現異?，F象，請一定及時(shí)就醫。
為提高公眾對高度近視的認知，日前，復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團共同啟動(dòng)了高度近視/病理性近視調研暨近視防控科普宣傳公益健康跑活動(dòng)?！?018年近視防治成為國家戰略的一部分，開(kāi)展眼健康相關(guān)的科普、防治工作是非常有意義的?？岛胨帢I(yè)在這方面投入很多力量，值得肯定?！敝苄袧f(shuō)，在調研的同時(shí)加入公益宣傳健康跑活動(dòng)，目的是進(jìn)一步喚起全社會(huì )對于高度近視的關(guān)注，倡導以跑步為載體，從醫生隊伍出發(fā)，推廣到患者，再到全社會(huì )，最終達到保障眼健康工作的目的，從視覺(jué)健康出發(fā)助力健康中國戰略。
據悉，本次調研特地針對醫務(wù)人員及患者分別設置了不同的問(wèn)卷，以更好地評估高度近視患者對病理性近視的認知，以及醫務(wù)人員等對疾病的患者教育情況、常規診療計劃制定與執行情況，歡迎大家掃碼參與問(wèn)卷調研。
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