新華網(wǎng) 2021年11月21日
北京急救中心日前接到求助：某校學(xué)生在運動(dòng)時(shí)不慎跌倒，懷疑膝關(guān)節有損傷。急救中心杜醫生趕到現場(chǎng)后，判斷患者膝關(guān)節脫位，所幸骨頭并沒(méi)有損傷，及時(shí)進(jìn)行了關(guān)節復位。北京急救中心提醒，現在已經(jīng)進(jìn)入立冬節氣，天氣會(huì )越來(lái)越冷，進(jìn)行體育鍛煉前一定要充分熱身，保護好關(guān)節。
為什么膝關(guān)節容易受傷
膝關(guān)節（俗稱(chēng)膝蓋）是人體最大的關(guān)節，也是容易發(fā)生運動(dòng)損傷的關(guān)節。每年，全世界因膝蓋傷看骨科醫生的大約有500萬(wàn)-600萬(wàn)人。隨著(zhù)我國參加運動(dòng)的人數（尤其是青少年）的增長(cháng)，膝關(guān)節運動(dòng)損傷的發(fā)生率也在逐年升高。
膝關(guān)節容易受傷主要有以下兩個(gè)原因。
1.膝關(guān)節負重，負重則易傷不易恢復。說(shuō)起來(lái)，髖關(guān)節、踝關(guān)節的負重也大，但膝關(guān)節更為特殊，特殊在于它的結構更為復雜，同時(shí)包含了骨、軟骨、韌帶、肌腱等，結構多而精細，就更容易受傷。
2.膝關(guān)節是下肢活動(dòng)的中心，除了負重，還需要完成各種動(dòng)作，如屈伸、旋轉、軸移、側方運動(dòng)等。膝關(guān)節承接身體上下的負荷，負責多個(gè)維度的活動(dòng)，易損傷且傷后恢復過(guò)程緩慢。
其實(shí)在正常情況下，膝關(guān)節周?chē)完P(guān)節內的韌帶和肌肉組織非常堅強，結構也很穩定。只有在關(guān)節受到暴力沖擊，維持關(guān)節穩定的結構被破壞時(shí)，才會(huì )引起膝關(guān)節脫位。由于兒童、青少年的身體尚未發(fā)育成熟，關(guān)節韌帶強度不夠，比成年人更容易出現關(guān)節移位這樣較嚴重的運動(dòng)損傷。因此，在校學(xué)生應避免運動(dòng)過(guò)度和暴力損傷，有條件者可穿配護膝，以有效避免發(fā)生膝關(guān)節脫位。
對于曾經(jīng)發(fā)生過(guò)膝關(guān)節脫位的患者，更要避免再次受傷，否則可能引起嚴重并發(fā)癥。在運動(dòng)過(guò)程中出現摔倒、外傷或其它身體不適情況，無(wú)法處理時(shí)，請撥打120急救電話(huà)求助。
安全運動(dòng)做好這幾件事
在寒冷天氣下，人體肌肉、韌帶的粘滯性增加，使肌肉的彈性及伸展性降低，各關(guān)節會(huì )變得比較僵硬，導致其安全活動(dòng)范圍減少。此時(shí)如果按照往常的方式直接開(kāi)始鍛煉，肌肉容易拉傷，關(guān)節也更容易受損。所以，運動(dòng)前的準備活動(dòng)一定要比往常更加充分，使肌肉、關(guān)節的性能達到最佳水平。為保證運動(dòng)的安全，具體可從以下幾個(gè)方面入手。
準備活動(dòng)要充分
在氣溫適宜的情況下，運動(dòng)前的準備活動(dòng)時(shí)間一般為10-15分鐘，而在寒冷天氣中，準備活動(dòng)時(shí)間應增加到20-25分鐘，或身體開(kāi)始發(fā)熱、微微出汗為止。
由于運動(dòng)的基本功能是通過(guò)呼吸從外界攝入大量新鮮氧氣，以滿(mǎn)足健康的需求，故運動(dòng)前需選擇好地點(diǎn)，以平坦開(kāi)闊、空氣流動(dòng)性好為前提條件。
以靶心率來(lái)調整運動(dòng)量
最簡(jiǎn)單的靶心率測定法（指通過(guò)有氧運動(dòng)提高心血管循環(huán)系統的機能時(shí)，有效而安全的運動(dòng)心率），可以反映運動(dòng)量是否適合自己。
靶心率=（220-年齡）×（70%-85%）。比如，20歲的靶心率是（220-20）×（70%-85%）=140-170（次/分鐘）。
衣物增減需漸進(jìn)
在寒冷天氣進(jìn)行運動(dòng)，還要注意防寒保暖。
鍛煉時(shí)不宜穿得過(guò)多，容易妨礙身體活動(dòng)，但也不可穿得過(guò)少，必要時(shí)可以戴上帽子和手套。如果預計運動(dòng)量較大，在準備活動(dòng)之后可以逐漸減少身上衣服的數量，但切忌在大汗淋漓的情況下驟然減衣。出汗時(shí)，寒風(fēng)會(huì )使體感溫度變得更低，容易導致感冒；同理，在結束運動(dòng)時(shí)，必須盡快披上外套，防止受涼。
劇烈運動(dòng)時(shí)不可大量飲水
劇烈運動(dòng)時(shí)，體內鹽分隨大量汗液排出體外，飲水過(guò)多會(huì )使血液的滲透壓降低，破壞體內水鹽代謝平衡，影響人體正常生理功能，甚至還會(huì )出現肌肉痙攣的現象。由于身體需要增加心跳、呼吸的頻率來(lái)增加血液和氧氣，以滿(mǎn)足運動(dòng)需要，大量飲水會(huì )使胃部膨脹充盈，妨礙膈肌活動(dòng)，影響呼吸；血液的循環(huán)流量增加，也會(huì )加重心臟負擔。
運動(dòng)后，可以適當補充水分或電解質(zhì)。普通的有氧運動(dòng)，以補充涼開(kāi)水為宜，或者選擇礦泉水；天冷時(shí)，可以喝溫開(kāi)水；劇烈運動(dòng)出汗較多時(shí)，適合喝淡鹽水，注意小口慢飲。
避開(kāi)情緒不佳時(shí)
心情激憤、不冷靜，就無(wú)法掌握好運動(dòng)量和運動(dòng)時(shí)間，可能造成意外損傷，建議在情緒平穩后，再選擇運動(dòng)強度較大的運動(dòng)。
放松拉伸很重要
激烈運動(dòng)后立即靜止不動(dòng)，肌肉內淤積的血液就不能及時(shí)流回心臟，導致肌肉僵硬，疲勞不易消除。運動(dòng)后做一些拉伸活動(dòng)，或通過(guò)按摩肌肉和穴位，可以使肌肉得到充分的放松和休息。
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