甘孜日報 2022年07月05日
手足口病是一種兒童常見(jiàn)傳染病，自2008年5月法定報告以來(lái)，我州每年報告病例數在數百例以上，給5歲及以下兒童生命健康帶來(lái)嚴重威脅。根據既往手足口病流行規律，自3月起，手足口病疫情將逐步上升。
一、什么是手足口??？
手足口病是一種兒童常見(jiàn)傳染病，以發(fā)熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征，少數患者會(huì )出現嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什么病原體會(huì )引起手足口??？
腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見(jiàn)，其中重癥和死亡多數由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些臨床表現？
手足口病通常病情較輕，呈自限性，7-10天病程后可完全康復?；純喊l(fā)病初期常出現發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發(fā)熱1-2天后，在舌頭、牙齦和/或兩頰內側等口腔部位出現水皰，痛感明顯，這些水皰初期為細小紅點(diǎn)，后形成潰瘍。另外，多數患兒手掌、腳底會(huì )出現皮疹，皮疹通常不癢，有些皮疹帶有水泡，其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現皮疹。部分病例無(wú)發(fā)熱。
只有少數患者的病情會(huì )快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎么傳播的？
手足口病主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染?；颊甙l(fā)病后第一周傳染性最強。
五、什么時(shí)候是手足口病的高發(fā)季節？
我州每年3-6月是手足口病的高發(fā)季節，10-11月還會(huì )出現秋季小高峰。
六、哪些人群容易得手足口??？
手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護發(fā)病較少，從6月齡開(kāi)始發(fā)病逐漸增加，3歲及以下兒童發(fā)病率最高。低齡兒童發(fā)病后得重癥、死亡的風(fēng)險更高。
七、同一名兒童會(huì )多次得手足口病嗎？
手足口病絕大多數患者會(huì )對感染過(guò)的腸道病毒血清型產(chǎn)生保護性抗體，因此，感染同一腸道病毒血清型而重復發(fā)病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之間無(wú)交叉保護，因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發(fā)生手足口病。
八、手足口病患兒居家治療或隔離時(shí)注意哪些事項？
1.健康監護：患兒居家隔離治療期間，家長(cháng)及看護人應密切觀(guān)察病情,如出現持續高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等，有可能短期內進(jìn)展為重癥，應立即送孩子到醫院就診。
2.居家消毒：每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒劑消毒1-2次?；颊叩姆置谖?、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境，清潔后要及時(shí)用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。
3.做好隔離：居家隔離時(shí)限為患兒全部癥狀消失后1周，此期間患兒盡量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與其他孩子接觸玩耍。
九、手足口病能治好嗎？
輕癥手足口病患者和伴有無(wú)菌性腦膜炎患者可完全康復。伴有腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭并發(fā)癥的重癥患者可能會(huì )遺留肢體無(wú)力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經(jīng)發(fā)育遲緩、吞咽困難等后遺癥，極少數危重患者救治不及時(shí)可能出現死亡。
州疾控中心
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